视网膜电图是一种诊断性眼睛测试,用于评估眼睛后部感光细胞、视杆细胞和视锥细胞的功能能力,以及眼睛感光膜视网膜中相互连接的神经细胞。在检查过程中,眼科医生在角膜上放置一个电极,角膜是眼睛前部的透明窗口,用来测量视杆细胞和视锥细胞对光线的电反应。在视网膜电图的过程中,患者观看标准化的光显示,视杆和视锥产生电脉冲,由电极测量,并绘制振幅和持续时间。使用两种视觉刺激可以进行两种类型的分析,包括闪光视网膜电图的频闪闪光和模式视网膜电图的交替棋盘模式。异常视网膜电图表明视网膜光感受器功能障碍是由遗传性疾病引起的,如视网膜色素变性,或影响视网膜的疾病,如动脉硬化、视网膜脱离或维生素A缺乏。。
在视网膜电图检查过程中,患者躺下或坐在舒适的位置。病人的瞳孔扩大了。然后将麻醉液滴入眼睛。眼睑用窥镜打开后,电极用类似于隐形眼镜的装置轻轻地位于每只眼睛上,并在皮肤上放置一个额外的接地电极。然后,每个电极将有关杆和锥体电活动的信息传输到监视器。
视网膜电图包括两部分。有一个向下偏转的初始a波,表示将光转换为电信号的光感受器。第二波,即b波,在基线上方向上弯曲。双极细胞和无长突细胞,视网膜中的其他神经细胞,产生b波。通过检查这些波之间的相互关系,可以确定特定类型的疾病。
闪光视网膜电图用于确定视锥细胞和视杆细胞的健康状况。患者的眼睛首先通过让患者坐在光线正常的房间中来适应光线。在适应光线的眼睛上进行的闪光视网膜电图将显示主要在锥体细胞中产生的活动。然后,患者在昏暗的房间里坐20分钟,产生适应黑暗的眼睛。在暗适应后进行,闪光视网膜电图将反映视杆细胞的活动。
相互连接的神经细胞,即神经节细胞,使用模式反转视网膜电图进行评估。黑白方块的棋盘格交替排列,以便每个方块快速连续地从白色变为黑色。ERG上记录的电脉冲表明神经节细胞功能是否正常。模式视网膜电图可用于评估青光眼,一种以眼压升高和视网膜神经节细胞缓慢进行性死亡为特征的视神经疾病。。
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