巨人症vs肢端肥大症
肢端肥大症和巨人症的发病机制有点相似。尽管它们有相同的发病机制,但由于发病年龄的不同,两者的结局完全不同。如果疾病的发病机制从儿童时期开始,就会导致巨人症。肢端肥大症是青春期后发病的结果。本文就肢端肥大症和巨人症的发病机制、临床特点、症状、病因、调查诊断、预后等方面进行探讨,并对两者的区别进行讨论。
在青春期之前,身体中几乎所有的骨骼都会在长度、宽度、重量和强度上生长。青春期后,在生长发育迅速后,生长减慢,在24-26岁左右停止生长。长骨的生长区域称为骨骺。在青春期,由于性激素的影响,骨骺融合。在那之后,身体里只有几块骨头长出来了。对这种现象的分子解释是,这种生长是由于分泌过多或********的作用。人类的生长受垂体激素的控制。下丘脑分泌一种叫做生长激素释放激素的激素。它作用于垂体前叶并触发生长激素的分泌。生长激素作用于骨骺触发骨生长。********(Insulin-like growth factor,Insulin-like growth factor)是体内形成的一种分子,作用于骨骺,引发细胞快速分裂和骨生长。根据这些分子关系,确定了三种主要的作用机制。下丘脑分泌过多的生长激素释放激素、垂体前叶分泌过多的生长激素、分泌过多的********结合蛋白延长IGF的作用是三种被广泛接受的疾病机制。大多数情况下,过度生长是由于垂体分泌过多的生长激素。然而,在某些情况下,如McCune-Albright综合征、神经纤维瘤病、结节性硬化症和1型多发性内分泌肿瘤也可能导致过度生长。
巨人症和肢端肥大症都有一些相似的表现。这两种情况都可能是由于垂体激素分泌肿瘤引起的头痛。由于垂体瘤压迫视交叉,视觉障碍是常见的。这两种情况都可能导致过度出汗、轻度至中度肥胖和骨关节炎。两种情况都需要生长激素水平、CT脑、血清催乳素水平、空腹血糖检测。生长抑素中的抗生长激素和对生长激素过量非常有效。多巴胺激动剂和手术是其他选择。
如果疾病的发病机制从儿童时期开始,就会导致巨人症。巨人症极为罕见;到目前为止,只有100例报告。巨人症可以在青春期骨骺融合之前的任何年龄开始。它的特点是头痛、视力障碍、肥胖、关节疼痛和出汗过多。儿童期巨人症的死亡率尚不清楚,因为病例数量很少。
肢端肥大症是青春期后发病的结果。肢端肥大症比巨人症更常见。肢端肥大症大约开始于第三个十年。肢端肥大症也有与巨人症相似的症状,但它们只出现在晚年。肢端肥大症的死亡率是普通人群的2到3倍。
肢端肥大症和巨人症有什么区别?
•肢端肥大症比巨人症更常见。巨人症极为罕见。到目前为止,只报告了100例病例。
•由于病例数量少,儿童期巨人症的死亡率尚不清楚。肢端肥大症的死亡率是普通人群的2到3倍。
•巨人症可以在青春期骨骺融合之前的任何年龄开始。肢端肥大症的第三个十年开始。