风险是任何可能导致意外结果或损失的东西。你几乎可以在任何行业发现风险,比如金融业,交通运输业,甚至医疗保健业。虽然所有形式的风险都无法避免,但有一种方法可以通过风险管理来管理它们。在金融行业,你可以通过分散投资和重新配置投资组合中的资产来管理你的风险。公司可以通过创新和发展来管理他们的风险。但这在医疗行业是如何运作的呢?本文着眼于管理这一领域风险的基础知识。
风险管理是分析现有流程和实践的过程,识别风险因素,并实施应对这些风险的程序。医疗保健中的风险管理可能意味着生与死的区别,这使得风险的风险大大增加。在某些方面,医疗保健的风险管理可能比任何其他行业都重要。
在医疗保健领域,风险范围包括但不限于设备故障和其他危害、医疗事故和程序。管理这些和其他风险在医疗保健行业中至关重要,以确保人们的安全,并降低成本。一旦风险管理策略落实到位,医院、长期护理机构和其他医疗机构就可以将潜在的损失降到最低。
自上世纪70年代以来,美国的医疗专业人员(主要是医生)的医疗事故保险费直线上升。 他们增加了这么多,许多医生要么不愿意执业,要么干脆停止执业。保费激增的原因是医疗成本上升,医疗服务的可获得性下降,以及针对医疗保健专业人员的案件中陪审团和解的增加。这种现象通常被称为医疗事故危机。尽管这肯定是负面的,但主动风险管理的出现可能被认为是一个积极的结果。
在这场危机冲击该行业之前,风险管理在很大程度上是被动的。问题只有在成为现实后才能得到解决。但现在的环境已经大不相同了。由于积极主动的风险管理,医疗保健机构正在拯救资本和生命。
成功的关键是一个集中的报告系统。过去并不是所有部门都共享数据。但情况变了。由于现在可以使用,患者风险降低,成本降低,流程效率提高。这也允许识别临床、操作和业务领域的改进机会。此外,通过采取更具协作性的风险管理方法,医疗保健组织可以使用一个政策系统,使其能够开展业务以满足合规标准。
医疗保健组织可以通过使用政策系统来开展业务并满足合规标准。
公司的流程对于持续的成功至关重要。虽然有一个积极的风险管理系统到位是一个积极的步骤,以帮助减轻和预防风险,该系统是有效的,只有当所有员工都得到适当的培训,知道如何实施战略,并作出反应,不可避免的。例如,注册护士应注意是否应修改床栏杆。但是员工,像这个例子中的护士,也应该知道向谁报告他们的问题。那个人就是风险经理。
风险经理通常是在多种情况下处理风险相关问题的经验丰富的人。该人员应能够识别和评估风险,从而降低对患者、工作人员和访客造成伤害的可能性。该专业人士还应分析已经制定的风险管理策略。如果某些策略被用于特定的医疗条件,并被认为会导致危险的副作用,这些策略需要改变。也就是说,所有员工都应该认识到任何会增加风险的因素。
但是,发现风险并做出调整以降低这些风险要做得更远。管理风险的常见方法包括:
风险阶梯也称为优先顺序。首先,卫生保健组织必须确定可能发生的情况、发生的可能性以及问题的严重性。因此,必须确定该组织如何减轻这些风险并限制其影响,以及如果这些风险得不到控制,这些风险的潜在风险将是什么。
正如你可能注意到的,当涉及到医疗风险管理而不是财务时,第一要务总是每个人的安全。这并不是说财务状况不重要也不应该重要。设施和风险经理的主要关注点应始终是确保人员安全。毕竟,缺乏安全可能导致伤害甚至死亡,进而导致诉讼和赔偿损失。
这里的目标是避免可能影响组织底线的损失和开支,这在任何财务优先的组织中都是一样的。
医疗保健机构的第一步是研究行业趋势,以便分析当前的风险管理策略,找出它们的落脚点。如果一个组织落后,进行调整可以节省大量的资本。虽然重点放在财务方面,但节省的资金最终可以改善护理和患者安全。
医疗机构常见的财务相关风险管理目标包括减少医疗事故索赔、减少跌倒次数、使用皮肤协议预防皮肤溃疡、改善与保险公司的沟通以赚取积分和降低总体成本。
所有这些信息都可能令人困惑,所以让我们采取一种简化的方法。如果一个医疗保健组织现在实施了一个主动的风险管理策略,它可以使用一个简单的七步流程,比如:
请记住,医疗风险管理比上述七个步骤要深入得多,但它们是一个很好的起点。如果你的医疗机构没有内部风险管理团队,它应该强烈考虑建立一个团队或考虑聘请一个外部公司。
尽管世卫组织负责风险管理计划,但在医疗保健患者安全、强制性联邦法规、潜在医疗错误、现有和未来政策以及立法影响方面,仍有某些要点应始终涵盖。
风险管理对所有类型的组织都很重要,但在医疗保健领域尤其重要,因为人的生命就在这条线上。一个好的医疗风险管理计划可以降低患者的健康风险以及财务和责任风险。一如既往,无论行业如何,都需要制定、实施和监控一个好的风险管理计划。
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