Bone marrow secti*** from a 64-year-old male with pancytopenia.

再生障碍性贫血与全血细胞减少

骨髓是一种海绵组织，存在于胸骨、颅骨、肋骨、骨盆、脊柱等骨骼内，负责血细胞的产生。再生障碍性贫血是一种罕见的情况下，骨髓受损，它停止生产新的血细胞。由于骨髓不能产生新的血细胞，血液中的所有成分都减少了。这导致全血细胞减少。因此，全血细胞减少是指血液中所有三种元素，即红细胞、白细胞和血小板的减少。全血细胞减少不是一种疾病，而是骨髓疾病的一种表现。全血细胞减少最常见于再生障碍性贫血。

再生障碍性贫血时，我们的免疫系统攻击骨髓的健康细胞。由于接触化疗、放疗（用于癌症）而引发；苯和杀虫剂等化学物质。它也由肝炎、细小病毒等感染和卡马西平、氯霉素等药物的使用引起，而全血细胞减少则见于再生障碍性贫血和巨幼细胞性贫血（由于维生素B12/叶酸缺乏）。全血细胞减少也见于癌症，如急性髓系白血病（骨髓癌）和多发性骨髓瘤（浆细胞癌，白细胞癌）。它也见于感染和脾脏肿大/过度活跃的病例。

再生障碍性贫血和全血细胞减少症的症状都是由于血细胞减少引起的。红细胞减少导致贫血。贫血是血液携氧能力的降低。血液中含有携带氧气的红细胞。病人因贫血而出现虚弱和呼吸困难。白细胞减少导致频繁感染。血小板减少容易导致牙龈等出血和瘀伤。患者可能出现鼻或直肠出血。如果癌症导致全血细胞减少，病人会出现肝脾肿大，通过全血计数、肾功能、肝功能、电解质水平、维生素B12和叶酸水平等检查来找出全血细胞减少的原因。为排除全血细胞减少的其他原因，我们做了胸部X光片、CT扫描和腹部超声检查。骨髓活检将帮助我们确认全血细胞减少的原因。再生障碍性贫血，活检显示骨髓细胞减少，即血细胞减少，取而代之的是脂肪。

再生障碍性贫血的治疗包括通过输血和抗生素来控制感染的支持性治疗。免疫抑制剂药物用于抑制损害骨髓的免疫细胞的活性。对于年轻患者，骨髓移植是一种选择。全血细胞减少症的治疗取决于病因。如果白血病导致全血细胞减少，治疗包括化疗、放疗和骨髓移植。

摘要

再生障碍性贫血是一种血液疾病，骨髓受损，影响血细胞的产生。骨髓停止产生新的血细胞。它是由于接触化疗、放疗、感染、使用药物等引起的。如全血计数和骨髓活检等检查将证实诊断。治疗方法包括输血、抗生素和免疫抑制剂，全血细胞减少了红细胞、白细胞和血小板等血液成分。这不是一种疾病，但在骨髓再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、急性髓系白血病、脾肿大等疾病中，这是一个非常常见的发现。CBC、肾脏剖面、肝脏剖面、电解质水平、维生素B12/叶酸水平等检测有助于我们诊断病因。骨髓活检有助于确认诊断。治疗取决于原因。