调节障碍(AD)和创伤后应激障碍(PTSD)都是由应激源引起的,主要表现为比例失调的痛苦。患有这些疾病的人由于先前的创伤事件而在生活的各个方面受到损害。关于他们的一般区别,如果症状是应对某种生活变化或事件的反应,并且在压力源出现后的三个月内表现出适应不良行为,并且这种紊乱不应持续超过六个月,则AD被视为一种诊断。另一方面,创伤后应激障碍的诊断规定,障碍的持续时间应超过一个月,并可能表现为6个月后的生命威胁事件。下面的讨论将进一步探讨这些差异。
AD有时被称为情境性抑郁、反应性抑郁或外源性抑郁。这种紊乱是由于个人无法应付新的生活状况,如失业、婚姻、社区变化等。与其他诊断相比,这很可能是所有诊断中最没有污名化的。精神障碍诊断和统计手册第5版(DSM 5)规定了以下AD标准:
创伤后应激障碍是由经历或目睹战争、灾难和虐待等创伤事件引发的。它于1980年在DSM III中首次规定。DSM 5规定了以下标准:
阿尔茨海默病的常见压力源是生活状况的重大变化,如失业、搬到另一个地区和疾病。另一方面,PTSD的常见诱因是更严重的事件,如性暴力、严重伤害和死亡威胁。
DSM 5指出,AD症状应在应激源出现后的3个月内出现,且持续时间不应超过6个月,而PTSD症状应持续1个月以上,并可能出现延迟表达(至少在事件发生后6个月)。
AD可分为抑郁型、焦虑型、焦虑与抑郁混合型、行为障碍型、情绪与行为混合型或不明确型。创伤后应激障碍可表现为分离症状或延迟表达。
阿尔茨海默病的症状不那么强烈,也不太多,如明显的痛苦和功能的严重损害。另一方面,创伤后应激障碍的症状更为强烈,如侵入性和痛苦的记忆、反复的噩梦、分离反应、持续回避**、情绪和认知的负面变化以及觉醒和反应性的显著变化。
在美国,AD通常是医院精神科会诊中最常见的诊断,其比例通常达到50%。这也可能是因为它可能是最不具侮辱性的诊断。至于创伤后应激障碍,预计美国人的终生风险为8.7%。最危险的人是***、军事战斗和囚禁的幸存者。
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