颈源性头痛和枕神经痛都与颈部和头部疼痛有关。具体而言,颈源性头痛的特征是颈部活动范围缩小、由某些颈部运动引发的一侧头部疼痛、一侧颈部或肩部疼痛、颈部僵硬、眼周疼痛、视力模糊、对光和噪声敏感以及恶心(Eske,2019)。相比之下,枕神经痛的特征是上颈部、后脑勺(通常在一侧)和耳后的刺痛或搏动性疼痛。其他人可能感觉到眼睛后面、前额和头皮的疼痛。下面的讨论进一步探讨了它们的区别。
颈源性头痛或颈部头痛是继发性头痛,因为它是由感染、高血压、上脊椎关节炎、肿瘤和颈部损伤(即鞭状增生)等潜在疾病引起的。尤其是由于颈椎的结构问题。症状包括颈部运动范围缩小、头部一侧疼痛,由某些颈部运动引起,颈部或肩部一侧疼痛、颈部僵硬、眼睛周围疼痛、视力模糊、光和噪音敏感度以及恶心。疼痛通常始于头部和颈部的后部,并向头部前部蔓延。治疗方法包括药物(非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、抗抑郁药物)、物理治疗、射频消融(使用无线电波使传递疼痛信号到大脑的神经死死)、神经阻滞(注射止痛药物),神经调节(颈部电极的外科手术)和家庭治疗(瑜伽和深呼吸技术)(Eske,2019)。
枕神经痛可以是原发性或继发性头痛。与继发性头痛不同,原发性头痛不是由偏头痛和丛集性头痛等其他疾病引起的。潜在的疾病可能包括感染、血管炎症、痛风、糖尿病、肿瘤、颈椎间盘疾病、枕神经受压和上颈椎骨关节炎。它可能是由颈部肌肉紧绷或挤压神经引起的。必须指出的是,许多病例来源不明。疼痛通常被描述为在后脑勺、上颈部或耳后感觉到的搏动、刺痛、偏头痛样或休克样疼痛。它通常从颈背开始,辐射到头部的一侧或两侧或头皮。患者可能会经历眼后疼痛,轻微的运动可能会引发头痛。治疗包括口服药物(消炎药、肌肉松弛剂和抗惊厥药)、经皮神经阻滞、肉毒毒素注射、物理治疗、手术(枕神经**、脊髓**和C2,3神经节切除术)和家庭治疗,如放置加热垫(绒毛膜和;卡赞,2020年)。
颈源性头痛是由于颈部的前三条脊神经(C1、C2和C3)的问题引起的(Doherty,2020)。至于枕骨神经痛,它是由于炎症或损伤的枕骨神经贯穿头皮(Pilitsis&;卡赞,2020年)。
颈源性头痛的特征是颈部活动范围缩小、由某些颈部运动引起的一侧头部疼痛、一侧颈部或肩部疼痛、颈部僵硬、眼周疼痛、视力模糊、对光和噪声敏感以及恶心(Eske,2019)。相比之下,枕神经痛的特点是感觉到在后脑勺、上颈部或耳后的搏动性疼痛。患者可能会经历眼后疼痛,轻微的运动可能会引发头痛(Pilitsis&Khazen,2020)。
关于颈源性头痛,疼痛通常始于后脑勺和颈部,并向头部前部扩散(Eske,2019)。至于枕骨神经痛,疼痛通常发生在后脑勺、上颈部或耳后。它通常从颈背开始,辐射到头部的一侧或两侧或头皮。患者也可能经历眼后疼痛(Pilitsis&Khazen,2020)。
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