什么是光化性角化病和脂溢性角化病(actinic keratosis and seborrheic keratosis)？

光化性角化病（日光性角化病）和脂溢性角化病（老年疣）是两种皮肤病，由于它们的名称相似，有时会被混淆为相同的医疗条件（皮肤病），但实际上它们非常不同。

光化性角化病是由于长期暴露在太阳紫外线下而在面部、肩颈部、手部和手臂上形成的病变（病变可能癌变）。常见于40岁以上的人。这些病变可能发展成皮肤癌。

脂溢性角化病是一种导致非恶性皮肤病变的皮肤病。常见于50岁以上的人。这些病变或皮肤生长通常是无害的，不会对皮肤健康造成任何威胁。

相似性

这两种皮肤病都是由普通皮肤细胞（角质形成细胞）形成的不规则角质生长

光化性角化病

光化性角化病或日光酮病是一种鳞片状的、细胞异常生长（有时是癌变的）或在日光损伤的皮肤上发现的斑块。

脂溢性角化病

这是一种非癌性老年疣，表现为黑色或蜡棕色和棕褐色病变。

光化性角化病与脂溢性角化病的区别

描述

光化性角化病

皮肤鳞状癌**变

脂溢性角化病

蜡样非癌**变

症状

光化性角化病

• 嘴唇、前臂、颈部、耳朵、嘴唇、前额、头皮和手上有鳞片
• 在有些人身上，它是一个坚硬的疣状表面
• 皮肤最上层扁平到凸起的斑块或肿块
• 病变发展需要很长的时间（年）
• 斑块的颜色变化，包括粉红色、棕色或红色
• 烧灼、瘙痒、出血或结痂

脂溢性角化病

脂溢性角化病：

• 是一种在胸部、面部、肩部或身体背面出现浅棕色、棕色或黑色老年疣的疾病。
• 有一个粘贴，蜡质的外观
• 可能会痒
• 疣呈圆形或椭圆形
• 有蜡状和鳞片状表面的凸起或扁平的
• 尺寸范围从非常小到2.5厘米

风险因素

光化性角化病

任何人都可能患光化性角化病。但以下人群的风险增加：

• 有红色或金色的头发
• 有浅色或蓝色的眼睛
• 住在阳光太强的地方
• 40岁以上
• 主要在户外工作
• 有过多次晒伤或阳光照射的历史
• 暴露在阳光下容易灼伤或长雀斑
• 免疫系统脆弱

脂溢性角化病

任何人都可能患脂溢性角化病。但以下人群的风险增加：

• 50岁以上
• 脂溢性角化病的家族史或家族成员
• 经常暴露在阳光下

治疗

光化性角化病

日光性或光化性角化病的推荐治疗方法可能包括：

• 局部治疗-使用药物，如双氯芬酸凝胶，5-氨基乙酰丙酸，咪喹莫特乳膏，维甲酸，英格诺美丁酯凝胶来破坏光化性角膜病变。
• 药物-口服维甲酸
• 冷冻疗法-这是一种“冷疗法”，身体暴露在极冷的温度下一段时间。使用液氮冷冻有害细胞，将其清除并销毁。
• 刮宫术-用手术刀（一种小的直的薄刃刀）切除癌前或癌细胞生长的小的外科刮除术
• 光动力疗法（PDT）–是一个两阶段的程序，其中一种化学物质与特定的光相结合，在光激活后去除恶性和恶性前细胞。
• 电灼术-使用电热仪器烧灼（去除病变细胞）。
• 激光消融-使用激光去除不需要的和患病的组织
• 化学去皮和磨皮（用快速旋转的研磨工具去除皮肤表层）

脂溢性角化病

通常，脂溢性角化病没有推荐的治疗方法，因为皮损大多是非癌性的。这些病变通常不会引起任何疼痛、不适。然而，如果这些引起任何问题，如患者对外观感到不舒服，或病变出血，**或发炎，那么一些治疗方案是可用的，其中包括；

• 冷冻手术-高效的治疗方法，在手术中使用液氮进行极冷处理，以破坏病变或不正常的皮肤组织
• 刮宫术-用手术刀（一种小的直的薄刃刀）切除生长物的小型外科刮宫术
• 电灼术-也称为电灼术，是一种利用电流（直流电或交流电）产生的热量进行烧灼的过程，以去除不需要的或有害的组织
• 激光消融-或光消融是一种程序，其中激光通量是用来摧毁病变
• 局部治疗-使用过氧化氢收缩病变细胞的药物。

总结

光化性角化病和脂溢性角化病的区别点总结如下：