胆结石是胆红素或胆固醇沉积形成的结石。胰腺炎是胰腺的一种炎症状态。

什么是胆结石(gallstones)？

定义：

胆结石是由胆固醇或胆红素在胆囊中形成的硬性结石。有胆结石的医学术语是胆石症。

症状：

有些人可能没有症状，但对其他人来说，结石会卡住导致胆囊炎（胆囊发炎）。胆结石可暂时卡在胆囊管内，引起胆绞痛，患者感觉右上腹部疼痛，结石通过后疼痛减轻。然而，结石被卡住而无法通过，会很快导致右上腹部剧烈疼痛、肩胛骨之间疼痛、腹胀、胀气、恶心和呕吐。

原因和风险因素：

胆结石主要是由于吃了不健康的高胆固醇食物，但也可能是由于体重突然下降，或如果一个人有肝脏或血液疾病。危险因素包括**、超重和40岁以上。节育和激素替代药物也会增加胆结石的风险。

诊断：

体格检查提示有胆结石，医生往往建议做超声波检查。超声波可以检查胆囊中是否有胆结石。

治疗：

大多数医生推荐腹腔镜胆囊切除术，通过皮肤上的一系列小切口切除胆囊。在某些情况下，可能需要开腹胆囊切除术，这是更具侵入性，需要作出一个大切口。

难题：

胆结石的并发症包括胆囊炎、胆管阻塞、胆囊癌和胰管阻塞。当导管堵塞时，感染就会发生，增加感染和败血症的风险。

什么是胰腺炎(pancreatitis)？

定义：

胰腺炎是胰腺的一种炎症。它可以是一种慢性或急性疾病。

症状：

主要症状是严重的腹痛，一半的病人感觉到背部放射状疼痛。当病因是胆结石时，疼痛发作非常突然，出现恶心和呕吐，还有发烧。急性胰腺炎患者病情严重，脉率高达140次/分钟，血压有变化，有时黄疸明显。

原因和风险因素：

急性胰腺炎的病因是饮酒，甚至有胆结石。这是因为胆结石有时会阻塞胰管导致问题。有些基因突变，比如囊性纤维化的基因，也会增加患胰腺炎的风险。其他危险因素包括大量饮酒、肥胖和有家族病史。饮酒与吸烟相结合，会进一步增加患胰腺炎的风险

诊断：

诊断是基于影像学研究和血液测试，显示高水平的酶，淀粉酶和脂肪酶（都超过200单位每升血液）。影像学研究可以包括CT扫描和MRI，在CT不能提供足够清晰的胰腺图像的情况下，MRI是有用的。

治疗：

胰腺炎的治疗是支持病人给予静脉输液和营养。止痛药用于伴随这种情况的剧烈疼痛。当病人有感染的迹象时，可以使用抗生素治疗。

难题：

胰腺周围积液的假性囊肿可导致致命的细菌感染。其他并发症包括糖尿病，全身炎症反应导致多**衰竭和死亡。

胆结石和胰腺炎的区别？

定义

胆结石是由胆红素或胆固醇构成的结石在胆囊内形成。胰腺炎是胰腺的短期或长期炎症。

症状

胆结石的症状从无痛或不适到严重的右上腹痛、肩胛骨之间和右肩疼痛、恶心和呕吐。胰腺炎的症状是严重的上腹痛、发热、恶心、呕吐、脉搏加快、血压变化，有时还有黄疸。

原因

胆结石的原因包括突然减肥和体内胆固醇过多，部分原因可能是由于饮食不健康。胰腺炎的病因通常是胆结石或饮酒。

诊断

胆囊结石的诊断最好是通过超声检查胆囊。诊断胰腺炎的方法是通过CT扫描或MRI扫描等影像学检查，以及血液检测显示淀粉酶和脂肪酶水平异常高。

治疗

如果一个人有胆结石，尤其是结石引起的问题，建议腹腔镜或开腹胆囊切除术。胰腺炎的治疗更多的是一种支持性治疗，给病人静脉注射液体和营养素，并给予止痛药，有时给予抗生素。

难题

胆结石的并发症包括：胆囊炎、胆管阻塞、胰腺炎和败血症。胰腺炎的并发症包括：糖尿病、全身炎症反应和多**衰竭。

胆结石与胰腺炎比较表

总结 - 胆结石(of gallstones) vs. 胰腺炎(pancreatitis)

• 胆结石和胰腺炎都能引起非常严重的腹痛。
• 胆结石与胰腺炎有关，因为如果结石卡在胰管中，胆结石会导致胰腺发炎。
• 胆结石可导致包括败血症在内的并发症。
• 胰腺炎可导致糖尿病或多**衰竭。