肝炎是指肝脏的炎症,可导致纤维化或瘢痕形成、肝硬化或恶性肿瘤。就病因学而言,肝炎病毒是肝炎最常见的病因,但某些其他原发感染、酒精、药物和自身免疫性疾病也可能导致这种情况。有5种主要类型的肝炎病毒,被鉴定为A、B、C、D和E,它们具有导致暴发和流行传播的巨大潜力。事实上,B型和C型有很高的风险导致慢性肝病,这是迄今为止确定的最常见的原因发展为肝硬化和癌症,在以后的生活。
这篇文章包括,
1.什么是甲型肝炎病理、临床特征、体征和症状以及处理
2.什么是乙肝病理、临床特征、体征和症状以及处理
3.什么是丙型肝炎病理、临床特征和治疗
4.什么是丁型肝炎病理、临床特征和治疗
5. What is the difference between Hepatitis A B C and D?
甲型肝炎病毒感染是通过口服方式从一个人传染给另一个人(食用被含有这种病毒(HAV)的粪便污染的食物和水)。此外,某些不受保护的***通常也会增加甲型肝炎的传播。
在卫生和环境卫生措施较差的发展中国家,发病率较高。然而,世界卫生组织已经采取了很多措施来降低这一患病率。采用各种方案和疫苗已证明能有效控制病毒的传播。
甲型肝炎的潜伏期约为2-4周。患者会出现发热、不适、食欲不振、大便松弛、恶心、腹部不适、尿色暗沉和黄疸。
这种方式引起的感染通常是轻微到中度的严重程度,大多数受影响的人将达到完全康复,并获得终身免疫进一步甲型肝炎病毒感染。甲型肝炎病毒感染很少会变得严重;对于免疫功能低下的患者来说,这可能是一种危及生命的情况。
必须知道,甲型肝炎引起的感染在临床上很难与其他类型的急**毒性肝炎区分开来。然而,一个准确的诊断通常是通过做一个抗体测试,将显示在血液中甲肝特**免疫球蛋白G(IgM)抗体。
此外,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)可用于检测甲型肝炎病毒RNA,但需要先进的实验室技术。
虽然目前还没有针对甲型肝炎的特效治疗方法,但这种感染会自行逐渐解决。病人应该保持液体,以防止脱水发作。
应使人们了解安全供水、食品安全、改善卫生条件和适当的洗手技术,以防止这种感染。
feco oral route
这是由乙型肝炎病毒引起的,主要通过受感染的血液、血液制品、**、体液传播。它也可以在出生时由受感染的母亲传染给婴儿,或在儿童早期由受感染的家庭成员传染给婴儿。侵入性医疗程序和输血是将受感染的血液和体液引入个人的主要途径。
因此,医护人员应该高度谨慎,如何小心地管理这些程序,而不让病毒进入他们的身体,特别是针刺伤。
大多数患者在急**染期间不会出现任何症状,而有些患者可能表现出黄疸、尿暗、嗜睡、疲劳、恶心、呕吐和腹痛。
一种罕见的急性肝炎患者,如果不及时进行适当的治疗,可能最终导致急性肝衰竭,不幸导致死亡。
乙型肝炎病毒也能引起一些人的慢性肝脏感染,从而在以后发展成肝硬化或肝癌。
急性HBV感染的诊断是通过存在HBsAg和抗核心抗原HBcAg的免疫球蛋白M(IgM)抗体,而慢性HBV感染的诊断是持续至少6个月的HBsAg水平。
即使没有针对急性乙型肝炎的特殊治疗方法,也应该进行适当的管理,以提供足够的营养平衡和补液。口服抗病毒药物可用于慢性乙型肝炎感染患者。这可以减少肝硬化的进展,肝癌的发病率,提高生活质量。乙型肝炎病毒疫苗目前可用于预防相关感染。
Hepatitis B virus
这通常通过接触被丙型肝炎病毒污染的血液和血液制品传播。与乙型肝炎病毒相似,它可以通过输血和血液制品、侵入性医疗过程中受污染的注射以及无保护的**传播。静脉注射吸毒者的风险更高,到目前为止还没有任何针对丙型肝炎病毒的疫苗。
患者通常会出现发热、疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、关节痛和黄疸症状。
用血清学试验筛选抗-HCV抗体有助于确定以前感染过这种感染的患者。慢**染只能通过丙型肝炎病毒核糖核酸(RNA)的核酸检测来诊断。
大多数病人都使用抗病毒药物。众所周知,这对90%的丙型肝炎感染者有效。
Hepatitis C virus
这种感染的最大特点是只发生在已经感染乙肝病毒的病人身上,这就是所谓的重叠感染。事实上,这种HDV和HBV双重感染可以导致更严重的疾病,发病率高。
尽管目前还没有有效的抗病毒治疗方法来治疗丁型肝炎,但迄今为止(除了未广泛应用的聚乙二醇干扰素α外),乙型肝炎疫苗可用于预防丁型肝炎病毒。
Hepatitis D virus
甲型肝炎病毒的特征是通过摄入受污染的食物和水传播,而乙型、丙型和丁型肝炎通常是由于与受污染的体液(如血液和血液制品输血、侵入性医疗程序)的肠外接触而发生的。此外,乙型肝炎可在出生时由受感染的母亲传染给婴儿,这可能是由于血液的混合以及无保护的**。
甲型肝炎病毒通常会导致肝脏的急性炎症(肝炎),它会自行消退,而乙型肝炎病毒(HBV)可以是急性(短期疾病)或慢性(持续疾病),丙型肝炎病毒(HCV)只有慢性自然病史。丁型肝炎通常会感染那些已经被乙型肝炎病毒超级感染的人。
急性肝炎会引起黄疸、发热、恶心、呕吐、腹痛和疲劳,而慢性肝炎则会出现无症状,直到几年后导致肝硬化、纤维化和功能减退,这可能为时已晚。
与乙型和丙型肝炎相比,甲型肝炎感染很少导致慢性肝病,后者最终导致虚弱症状和重型肝炎或急性肝功能衰竭,这些往往威胁生命。
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“F-diagram-01” By UNICEF Philippines and Luis Gatmaitan / 2014 / Gilbert F. Lavides (CC BY 2.0) via Comm*** Wikimedia
TimVickers在en.*********发布的“乙型肝炎病毒v2”–通过公共维基媒体从en.*********(公共领域)转载
“HCV结构”由GrahamColm在en.*********(CC By-SA 3.0)通过Comm*** Wikimedia发布
“肝炎-d-病毒-病原体-04-00046-g001-1024”作者:Rafael Aldabe,Lester Suá雷兹阿马尔án、 卡拉·乌赛和格洛丽亚·冈兹á莱兹·阿塞古诺拉扎–(抄送4.0)通过公共维基媒体
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