痔疮,也被称为痔疮,是肛门和直肠的发炎静脉。它们可能发生在直肠内部或外部。由于受直肠内发生的疼痛影响的组织几乎没有疼痛感受器,除非它们脱垂并移位到直肠外,否则通常不会引起注意。另一方面,外痔通常很痛,很难忽视。幸运的是,有几种类型的痔疮手术可供选择,以帮助结束炎症,留下疼痛和不适。
一般来说,大多数医生建议在进行痔疮手术之前,通过改变饮食和生活方式来解决这个问题。但是,如果患者的病情对这些措施没有反应,或者如果有明显程度的脱垂和血栓形成,则可能会考虑进行痔疮切除术。这个手术包括用几种方法之一切除痔疮。使用哪种方法取决于几个因素,例如痔疮的大小和位置等级、患者年龄以及可能带来额外风险的任何现有医疗条件。
最常见的传统痔疮手术是开放性痔疮切除术,也称为Milligan–Morgan技术。在这个过程中,痔组织用牵开器暴露,然后解剖。在该部位做三个三角形切口并保持开放,以便在它们之间形成皮肤连接带。这种开放手术的禁忌症包括癌症、克罗恩病、艾滋病和其他免疫缺陷疾病。
Ferguson技术与上述方法相似,但是一种闭合的外科手术。事实上,每个部位都用可吸收外科缝线完全缝合。不建议老年患者和有某些既往疾病的患者使用此程序。此外,这种类型的手术通常用于三度和四度痔疮,这些痔疮脱垂、绞窄或血栓形成。
第三种痔疮切除术称为Whitehead技术。这项手术包括通过切除痔疮所在的直肠组织来彻底切除痔疮。这项手术起源于19世纪末,由于存在狭窄或肛管狭窄的风险,目前很少进行。
治疗痔疮的新的、侵入性小的手术带来的并发症更少,恢复时间更长,所需的止痛药更少,而且非常有效。例如,激光手术可以精确定位和瞄准痔疮周围的神经和血管,实际上扼杀了血液和氧气的供应。然后一束光精确地根除痔疮,并且不会导致局部出血过多。
一种相对较新的痔疮手术称为雾化术。在这个过程中,痔疮暴露在电流中,电流蒸发每一层细胞。痔疮组织完全转化为细颗粒的雾状物,用真空吸尘器吸走。
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