坏根管的症状至少在一定程度上取决于为什么手术会偏离轨道,但一些最常见的症状包括超过正常愈合期的疼痛;牙齿、下巴和面部的炎症和肿胀;和感染。牙龈敏感和牙齿变得脆弱也可能是问题的征兆。根管通常被认为是“常规”的牙科手术,但怀疑出了问题的人通常明智地在等待太久之前接受治疗,或者至少接受第二次意见。在大多数情况下,发现不良程序的速度越快,修复不良程序的可能性就越大。
对大多数人来说,坏根管的第一个可识别的症状是疼痛,尽管需要注意的是,即使是完美的根管,有些疼痛也是正常的。这种手术是侵入性的,患者通常会经历一周或更长时间的不适。疼痛通常只是一个问题,当它没有消失或变得更糟。当疼痛非常严重或持续时间超过牙医或口腔外科医生的预期时,这可能是有问题的迹象。
起初,疼痛可能可以忽略不计或难以察觉。对一些人来说,它与牙齿的相关区域是隔离的,但它也有可能非常强烈,通常是整个头部都感觉到的悸动疼痛。这在很大程度上与手术失败的确切原因有关。有时,外科医生不能完全切除牙根,在牙龈深处留下一些腐烂的碎片;其他情况下,埋伏牙密封或封盖不当。一个人所感受到的痛苦通常与事情的糟糕程度成正比,或者至少与主要神经末梢的错误程度成正比。
人们也可能会经历颌骨、牙龈甚至面部肿胀。在大多数情况下,这是受影响区域内或周围组织炎症的结果。当身体的血管和组织扩张并试图挤出受损细胞时,就会发生炎症,这通常会导致肿胀。患有牙炎的患者通常会抱怨口腔内的压力和热量以及肿胀和疼痛。大多数情况下,发炎的皮肤看起来是红色的,“愤怒的”,尽管在口腔中很难看到这一点。
感染可能是坏根管最严重的症状,在大多数情况下,它不会自行消失。细菌菌株通过进入体内并繁殖而引起感染。在根管治疗过程中,有几种不同的方法可以发生这种情况,但最常见的是牙齿材料或神经的残余物,它们本应被移除,但没有被移除;当这些碎片不再附着在正常运转的牙齿上时,它们就会开始分解。当这种情况发生在牙龈床内时,几乎总是会导致感染。
如果牙医没有对设备进行消毒,或者在现场引入细菌,可能会使人面临感染的风险,如果牙齿没有正确密封,在愈合过程中有害细菌也可能进入。感染通常从局部开始,但除非得到治疗(通常使用抗生素),否则会传播,在极少数情况下,实际上可能威胁生命。
牙龈强烈、持久的敏感性也可能是一种症状。与疼痛一样,一定程度的敏感性是正常的,应该是预期的;然而,如果这种情况没有消失,或者在大多数其他治疗结束数周或数月后出现,这种情况就会令人担忧。迟发性牙龈敏感有时是神经损伤的标志。
有时情况是,炎症或感染一开始很轻微,几乎没有引起人们的注意。然而,饱受感染和腐烂困扰的牙齿通常会随着时间的推移变得非常脆弱,这意味着它们更容易折断和碎裂。这些症状可能在最初的手术后数月甚至数年才会出现。
大多数牙医和口腔外科医生建议他们的患者在接受根管治疗后出现剧烈疼痛或肿胀时,随时前来进行评估。手术后不久发烧的患者通常也应该进行检查,因为发烧通常是感染的早期征兆。越早发现坏的根管,通常就越容易修复。
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