踝关节置换手术,也称为踝关节置换术,是一种在踝关节的一块或多块骨头受损时进行的手术。通常在全身麻醉下进行,手术可能在严重损伤的情况下进行,可能需要使用假肢。与任何外科手术一样,踝关节置换手术也有一定的风险,在选择该治疗方案之前,应与合格的医疗保健提供者进行讨论。。
踝关节置换术对于踝关节遭受中度至重度损伤的患者来说可能是一种必要的途径。经历慢性疼痛或失去踝关节功能的个体可进行踝关节置换手术,以恢复受损关节的功能。那些被诊断患有对关节和活动性有不利影响的炎症性疾病的患者,如骨关节炎或类风湿性关节炎,可能会出现踝关节问题,只有置换手术才能解决。此外,踝关节置换术可能被推荐用于患有危及踝关节功能的骨折的患者。。
在手术开始前,患者可接受脊椎阻滞和轻度镇静剂或全身麻醉;该方法取决于几个因素,包括手术的预期范围。作为一种开放式手术,在踝关节前部进行切口,以方便进入踝关节。为了准备进行必要的修复,血管、神经和肌腱被重新定位,以便接近受损的骨骼。
实际的更换程序需要移除受损的骨骼。影响小腿的骨骼,如腓骨和胫骨,以及部分足部骨骼,必须对其余骨骼进行重塑,以适应人工关节,称为假肢。一旦剩余的骨头已经准备好,义肢的人工部分就会被定位,并可以用一种特殊类型的胶水固定到位。支持性器械,如螺钉,可用于稳定和加固假体。在小腿骨骼之间进行骨移植后,血管、肌腱和神经重新定位,并用缝线缝合伤口。。
计划进行踝关节置换手术的患者可能会被指示暂时停止使用任何可能干扰血液凝固的药物。手术前,可能会指示患者在手术前至少6小时内不要食用任何食物或饮料。手术后三天内,可放置一根小导管,以排出关节内的液体和血液。建议患者将腿抬高,以防止过度肿胀。患者可住院一周,在此期间也可开始物理治疗。。
踝关节置换手术的预后通常良好,主要取决于患者的整体健康状况、活动水平和术前关节损伤程度。在大多数情况下,踝关节置换可以持续十年或更长时间,使接受者能够保持体力活动而不感到疼痛或不适。与此手术相关的风险可能包括感染、血凝块和过度出血。使用全身麻醉有呼吸困难和对药物过敏反应的风险。踝关节置换手术特有的风险可能包括神经损伤、踝关节无力或不稳定、假体移位或失效。。
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