肾结石是肾脏和泌尿道中钙和其他矿物质的硬堆积,可能非常痛苦。巨大的结石不仅使排尿困难,而且还会损伤组织,导致严重感染。去除肾结石有许多不同的手术和非手术方法,专家可以根据结石的大小和位置确定最合适的治疗方案。去除肾结石的常见选择包括增加液体摄入、用声波和电击碎结石、内镜切除和经典的开放手术。。
不会引起剧烈疼痛的小肾结石通常可以通过尿液排出,无需进行侵入性手术。患者被要求每天喝大量的水,高达三夸脱(约2.8升),以帮助冲洗肾脏和排出结石。非处方或处方止痛药可以帮助缓解症状,直到结石通过,这可能需要几天到一个月或更长时间。
当结石太大而不能自然通过或威胁引起感染时,医生必须考虑更多的侵入性肾结石清除技术。一种被称为碎石术的常见方法是依靠强烈的声波或电活动将结石分解成更小的碎片,然后通过尿液排出体外。当患者处于局部麻醉状态时,将一根细探针插入输尿管并直接插入结石。然后通过探头发射高频声波或电脉冲,将石头击碎。。
体外冲击波碎石术的原理与超声碎石术和电碎石术相同,但不需要探头。它通常用于直径小于0.5英寸(约1.25厘米)的石头。在手术过程中,患者的下半身被淹没在水中,并释放出强烈的冲击波。当波浪到达肾结石时,冲击力将其粉碎。
对于碎石无效的大结石,可能需要手术切除肾结石。外科医生可以选择通过输尿管插入器械或通过靠近结石部位的腹部小切口取出结石。这两种技术都可以在门诊手术中心在局部化麻醉下在大约一小时内完成。肾结石切除很少需要开腹手术,但如果结石严重损害输尿管并引起感染,开腹手术可能是唯一可行的选择。外科医生手动切除结石,修复周围组织,并将支架插入输尿管以防止进一步损伤。。
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