由心脏外科医生Giancarlo Rastelli设计的Rastelli手术是一种用于矫正出生时各种不同心脏缺陷的手术。这些缺陷包括主动脉和肺动脉在解剖学上的跳跃、心室壁上的孔洞以及右心室的血流受阻。在手术过程中,心室孔被堵塞,右心室的阻塞被清除,主动脉和肺动脉被供体移植物重新定位。这种手术死亡率相对较低。。
拉斯特利手术修复的几种先天性心脏缺陷之一是大动脉右旋转位。这种心脏缺陷发生在肺动脉和主动脉翻转时。Rastelli手术还可矫正室间隔缺损,或左右心室之间的室间隔或室壁内的孔洞。这种手术方法也可以修复右心室流出道阻塞。在这种情况下,左心室或右心室的引流被堵塞。
所有这些情况都是先天性心脏缺陷,或出生时出现的心脏问题。如果不及早纠正,婴儿可能无法存活。Rastelli手术通常在一至两岁之间进行。
这种心脏手术相当复杂,需要对心脏如何工作有一些基本的了解。心脏分为四个部分。在心脏的顶部是左心房和右心房,由一个隔膜隔开。心脏底部是左心室和右心室,也由一个隔膜隔开。含氧血液通过肺静脉进入左心房,流入左心室,然后通过主动脉流出身体。
缺氧的血液从体内回流,通过上下腔静脉进入心脏。然后血液流经右心房,然后进入右心室。最后,脱氧的血液经过肺动脉进入肺部,在那里被氧化。心房和心室起着强大的泵的作用,使血液在心脏周围循环,并流向身体。
在Rastelli手术中,右心室有一个小开口,以便外科医生可以在室间隔上寻找孔。一旦找到,这个洞就用切除的心室肌组织堵住,然后缝合在心室裂隙上。切除的心室肌组织可以从心室流出口堵塞的部分取出,从而打开心室流出口进入主动脉。最后,在这个过程中,供体组织移植物被用来连接右心室和肺动脉之间的血流。。
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