膈神经负责控制膈肌的收缩,膈肌允许肺部吸入和释放空气。膈神经损伤通常会导致膈肌功能恶化,从而导致肌肉部分或完全瘫痪,从而导致严重的呼吸问题。如果瘫痪不能阻止患者正常呼吸,即使神经受到广泛损伤,患者也有可能正常生活。然而,出现呼吸问题的患者可能需要紧急医疗或手术。。
膈神经突然受到严重损伤,膈肌无法自行收缩。为了确保患者能够呼吸,需要插入一根呼吸管,这一过程称为插管。然后需要人工呼吸。这种类型的神经损伤最常见于某些心脏手术或事故。随着时间的推移,损伤可能会自行修复,但如果患者没有任何好转迹象,则可能需要手术治疗。。
对于某些膈神经损伤的患者,安装呼吸起搏器是一种治疗选择。这种装置就像心脏起搏器一样,通过使用一个小的电脉冲来刺激隔膜的有规律的收缩。患者必须接受训练以适应起搏器的生活。如果患者膈神经胸内部分受损,则该装置无效。
一种称为膈肌折叠术的手术也可以用来纠正这种损伤。在手术过程中,横膈膜被折叠起来并再次缝合在一起。这会拉紧隔膜,使其工作效率更高。
在大多数情况下,膈神经损伤只会导致膈肌一侧出现问题。两侧均有神经损伤的患者可以通过折叠修复两侧,也可以每隔几周进行两次单独的手术。这种手术对于成人慢性神经损伤和新生儿先天性缺陷都是一种有效的治疗方法。手术或事故造成的损伤也常通过折叠式治疗。
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