膀胱在排尿前将尿液储存在体内。对于女性来说,阴道由阴道前壁和盆底肌肉支撑或固定。当这些肌肉变得太弱时,膀胱会通过阴道脱落。这种情况称为膀胱脱垂。
有许多因素可导致阴道和盆底肌肉减弱。例如,怀孕和分娩往往会削弱肌肉,生过几个孩子的妇女尤其危险。超重也会使肌肉紧张,并可能使其虚弱。随着女性年龄的增长,雌激素水平通常会下降,这也可能导致肌肉张力下降。
膀胱脱垂的症状包括尿失禁,这意味着尿液外泄。这通常发生在咳嗽或打喷嚏时。其他症状可能包括腰痛、盆腔疼痛和性交疼痛。诊断通常是通过体检和膀胱镜检查,医生可以通过膀胱镜查看膀胱。
治疗通常取决于脱垂的程度。例如,如果只有一小部分膀胱落入阴道,脱垂被认为是轻微的。治疗可能包括加强运动,如凯格尔运动。凯格尔是通过收缩和放松控制尿液流出身体的肌肉来完成的。
在更严重的膀胱脱垂病例中,例如当大部分膀胱落入阴道时,可能需要更密集的治疗。一种治疗方法称为子宫托。这是一种非手术治疗,用于固定膀胱。阴道内插入一个可移动的小装置,防止膀胱脱落。
其他非手术治疗包括电刺激。小电流被注入盆底肌肉。这有助于加强肌肉,并保持膀胱的位置。由于缺乏雌激素可能会削弱肌肉,因此可以给予雌激素替代激素。
生物反馈也可用于治疗膀胱脱垂。阴道内装有传感器,可以监测肌肉的功能。运动是规定的,传感器可以帮助医生确定运动是否针对正确的肌肉。如果不是,可以建议进行不同的锻炼以增强肌肉。
当膀胱脱垂的非手术治疗未能纠正这种情况时,可能需要手术治疗。大多数手术是通过阴道进行的,在门诊进行。在手术过程中,膀胱会回到正确的位置并固定到位。
很多时候,膀胱脱垂是可以预防的。避免在排便时弄脏,这会削弱肌肉。高纤维饮食和大量饮水可能有助于减少疲劳。保持健康的体重,做凯格尔运动,这有助于增强肌肉。
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