孢子丝菌病是一种真菌感染,最常见于皮肤,但可传播至身体其他部位。这种真菌感染通常是无害的,但确实需要医疗护理,因为没有抗真菌药物很难解决,而且有传播的风险。特别是对于免疫功能低下的患者,孢子丝菌病可能非常严重。
这种感染是由接触申克孢子菌引起的,申克孢子菌是一种生活在腐烂的蔬菜、苔藓和土壤中的真菌。由于职业接触,托儿所工人和农业工人比其他人更容易患孢子丝菌病,这种情况有时被称为泥炭藓或玫瑰园丁病,这是两种常见的传播方式。人们还可以通过接触正在脱落真菌孢子的受感染者而感染。。
这种情况通常表现为皮肤上的一系列小结节发炎并破裂,形成溃疡,边缘可能有白色至红色的结痂。溃疡愈合缓慢,而且容易扩散。开放性溃疡也可能导致机会性感染,这会在伤口周围产生浓烈的脓味。在某些情况下,真菌会在肺部、关节和脊髓中生长,导致呼吸困难、关节疼痛和运动控制能力不足等症状。。
医生可以通过与患者面谈和开放性溃疡的拭子来诊断孢子丝菌病,拭子可以培养以检查引起感染的真菌。如果医生担心患者患有肺部孢子丝菌病或身体其他部位感染,医生可以立即开始抗真菌治疗,而不是等待培养结果。否则,医生将等待确认孢子丝菌病并开出适当的抗真菌药物。患者还需要保持溃疡部位清洁和尽可能干燥,以减少感染传播或继发感染的风险。。
对于严重的孢子丝菌病病例,可能需要进行手术以去除感染组织,尤其是如果真菌已定植于肺部。重要的是要完成治疗孢子丝菌病的抗真菌治疗方案,确认所有的真菌都被杀死,这样一旦患者停止服药,感染就不会复发。感染孢子丝菌病的个人也应避免与免疫功能低下的人、老人和幼儿接触,因为如果感染孢子丝菌病,他们发生并发症的风险会增加。。
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