什么是牵张成骨术？(distraction osteogenesis?)
牵张成骨术是一种外科手术，可以延长一块或一系列骨骼。这种方法自二十世纪中叶开始出现，自诞生以来在技术上有了长足的进步。这种类型的矫形外科手术可以有效地用于四肢的治疗以及帮助矫正与颅骨结构相关的畸形。
牵张成骨术有时被称为骨痂牵张术或Osetodistration，它是由一位名叫Gavriel Ilizarov的俄罗斯整形外科医生首先开发的。Ilizarov在1951年完善了这一骨骼重建方法，该方法侧重于去除粉碎或病变的骨组织，从而在健康的骨段之间形成了一个间隙。将为延长骨骼而创建的框架插入间隙中。小螺丝钉固定在健康的骨骼上，并逐渐拉伸新的骨骼组织，直到空隙填满，两段骨骼再次愈合为一块健康的骨骼。。
因为骨骼每天只能拉伸一小部分，所以这一过程可能需要一些时间才能完成。这种类型的牵张成骨的典型时间框架大约为四个月，可能更长，这取决于修复的骨骼能够愈合的速度。在此期间，向患者提供止痛药，以帮助处理因框架存在和骨组织每日拉伸而产生的不适。
直到20世纪90年代，这种牵张成骨方法为患者提供了最好的康复机会。然而，这一过程涉及大量的疼痛，感染并不罕见。疤痕也经常发生，患者发现框架使其很难移动。
近年来，医疗技术部门开发了一种新的轻型设备，利用一个小马达来处理矫正肢体畸形的过程。该装置插入骨骼本身，并连接到不锈钢钉上，该钉借助两个螺钉固定到位。一个小天线嵌入指甲附近的皮肤中。
使用手持式发射器，患者可以激活每日会话，在该会话中，骨骼被拉伸到被认为是安全的范围内。设备中的传感器可识别何时将骨骼拉伸到适当的极限，然后停止牵张成骨过程。达到适当长度后，允许骨骼继续凝固。在骨延长大约两年后，设备可以安全地移除。
这种新的牵张成骨方法在世界各地并不普遍使用。雷纳·鲍姆加特（Rainer Baumgart）和奥古斯丁·贝茨（Augustin Betz）于20世纪90年代后期在德国开发了该设备，使用该设备的大多数程序都在该国进行。然而，该设备已在亚洲和澳大利亚部分地区使用。虽然这种新的牵张成骨方法比传统方法要昂贵得多，但据说在实际的骨延长过程中，这种新的牵张成骨方法感染的风险更小，给患者带来的疼痛也更小。。
- 发表于 2022-01-10 11:34
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- 分类：健康医疗
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