路易体痴呆是一种痴呆,或成年后获得的认知障碍,其特征是神经元或神经细胞中存在蛋白质团块,称为路易体。这种疾病的生理特征是以神经学家弗雷德里克·刘伊命名的,他在20世纪初就发现了这种疾病。虽然路易体痴呆症可以根据其症状进行诊断,但路易体只能在死后的脑活检中被发现。理论上,这种类型的痴呆是老年人中第二常见的形式,仅次于阿尔茨海默综合征。该病的病因尚不清楚,但据信有遗传成分。。
除了认知功能丧失外,路易体痴呆还会导致类似帕金森病的运动症状。由于帕金森病也会导致痴呆症,准确的诊断可能会很复杂。路易体痴呆症通常在痴呆症发作迅速且与运动症状发作相一致时诊断。帕金森病相关痴呆更常见于至少一年后出现运动症状。
路易体痴呆症有三个主要症状。第一种是可变认知,患者的警觉性和思维清晰性来来往往。第二个症状是视觉幻觉,通常是动物或人的幻觉。第三是运动功能障碍,类似于帕金森氏症。运动症状可以表现为僵硬和拖沓的动作、面部表情减少、说话量减少、流口水和吞咽困难。
路易体痴呆症没有治疗方法,但可以通过药物治疗和护理来控制。药物治疗必须在所用药物之间取得平衡,因为用于治疗运动功能问题的药物可能导致认知问题恶化,反之亦然。多奈哌齐通常用于治疗该病的认知症状,而卡比多巴和左旋多巴的联合治疗可以解决运动功能损害。路易体痴呆患者对氟哌啶醇和硫利达嗪等抗精神病药物过敏,可导致昏迷并威胁患者生命。。
护理很重要,因为患者最终无法照顾自己。监测患者是否有受伤和疾病的迹象非常重要,因为他或她可能很难就这些迹象进行沟通。除了照顾患者的基本日常需要外,治疗还可以包括简化患者的环境和活动,以及鼓励定期锻炼。
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