阿米巴肝脓肿是一种充满脓液的囊肿,严重寄生虫感染后在肝脏内形成。当溶组织内阿米巴(E。溶组织菌(histolytica),一种引起痢疾的寄生虫,穿透消化道壁,从血液中迁移到肝脏。感染可引起许多不适症状,包括高烧、寒战、疲劳和上腹部疼痛。治疗的目标通常是用药物杀死寄生虫,而不是修复或清除真正的脓肿,尽管如果发生严重的肝脏炎症,可能需要手术引流囊肿 .
溶组织埃希菌在世界各地都有发现,通过接触受感染的粪便在宿主之间传播。在大多数情况下,感染是由于摄入了受污染的食物或水。任何年龄的人都可能发展成阿米巴肝脓肿,尽管生活在贫困、拥挤地区或前往贫困、拥挤地区的中年人感染阿米巴肝脓肿的风险最高。男性比女性更容易出现肝脏并发症,尽管医生不确定原因
溶组织埃希菌一旦被摄入体内,就会通过胃附着在小肠壁上。寄生虫逐渐破坏细胞壁并逃逸到血液中。当血液自然通过肝脏时,寄生虫附着在肝脏衬里上,利用可用的蛋白质进行成熟、繁殖和定植。阿米巴肝脓肿可在最初感染后一周内发展
恶化的腹痛和发热是阿米巴肝脓肿最常见的症状。许多患者也会出现胃肠道问题,如腹泻、呕吐、关节疼痛和疲劳。未经治疗的感染可能从肝脏传播到其他重要器官,特别是肺和心脏。如果感染变得广泛,呼吸困难、视力改变、心率加快和精神错乱会使人虚弱
医生通常可以通过分析血样和腹部成像扫描来诊断阿米巴肝脓肿。血液培养结果显示溶组织埃希菌呈阳性是存在感染的明显迹象。超声波和计算机断层扫描可以显示肝脏表面或附近的圆形、清晰的病变。在确认诊断和测量脓肿的大小后,专家可以确定最佳治疗方案
大多数E。消化道或肝脏中的溶组织菌感染可通过10天的阿米巴类药物疗程治愈。甲硝唑是治疗阿米巴肝脓肿最常用的阿米巴药物。患者通常在几天内症状有所改善,在不到一个月的时间内完全康复。有时,医生会决定用针手动排出脓肿中的液体,以提供更直接的症状缓解。随访对于确保感染不会复发很重要。。
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