脑室内出血是发生在大脑四个脑室之一的出血并发症。虽然较大的儿童或成人在严重创伤后也会出现出血,但由于血管发育不全和脆弱,这是早产儿的常见情况。一旦血液开始漏入脑室,就会引起疼痛的炎症和肿胀,从而增加颅骨的压力。通常需要立即手术引流和修复,以缓解压力并防止危及生命的并发症 .
脑室是用脑脊液(CSF)滋养大脑和脊髓的重要结构。脑脊液为大脑提供了缓冲,有助于防止创伤性损伤。如果心室血管发生了什么导致其破裂,心室和周围的脑组织就会发炎和肿胀。这样,CSF的可用空间就会减少,压力可能会达到危险的程度
早产儿脑室出血的风险最高,因为他们的心室和血管还不足以发挥功能。一般来说,直到怀孕30周左右,脑血管仍然非常脆弱。在一系列其他可能的问题中,30周前出生的婴儿很可能有脑出血。跌倒或车祸造成的头部创伤可能导致成年人出血,中风和其他脑部疾病手术的并发症也可能导致出血。。
当婴儿脑室内出血较轻时,症状可能包括呼吸浅或不稳定、嗜睡和反射不良。儿童和成人也可能变得非常嗜睡,表现出极度疼痛的头痛症状。视力、听力和说话能力都可能受到损害,有可能癫痫发作或失去意识。任何年龄的人的脑室内出血都是医疗急救。
急诊室的医生首先尝试通过氧气疗法和药物来稳定呼吸、心率、失血和大脑功能。如果已经发生严重失血,可能需要紧急输血以避免死亡。一旦患者病情稳定,专家可以进行计算机断层扫描、超声波和x光检查,以寻找脑室内出血的迹象。根据出血的大小和严重程度对出血进行分级
如果出血在紧急护理下得到很好的控制,并且患者似乎正在康复,则可能不需要手术。相反,他或她通常会被留在医院数周进行监测。抗炎药和凝血剂有助于减轻肿胀和防止复发性出血。如果头骨压力仍然很高,患者确实需要手术。分流器可以插入大脑,将多余的血液和脑脊液排入腹部。持续的医院护理,有时包括额外的手术,通常需要数周或数月来确保所有症状得到缓解。。
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