慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)是一种神经系统疾病,可导致周围神经系统或脑和脊髓外神经受损。通常,这种疾病的病因无法确定,尽管它与HIV、慢性活动性肝炎、红斑狼疮、血细胞疾病和炎症性肠病有关。慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病最常见的症状包括肌肉疲劳、感觉异常、疼痛或刺痛、进行性反射丧失、肌肉无力和最终的松弛性瘫痪,尤其是在手臂或腿部。。
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病被认为是当免疫系统无法识别周围神经并开始攻击它们时发生的。特别是,免疫细胞攻击髓鞘。髓鞘是一种脂肪覆盖物,包围着神经元上的轴突,帮助神经冲动在神经元之间快速传导。当这被去除,或者神经元脱髓鞘,它会导致神经反应微弱,或者根本没有反应。由于该疾病影响多种神经,因此被称为多发性神经病,其慢性或渐进性的性质使其与相关的急性疾病(如吉兰-巴雷综合征)有所区别。。
CIDP相当罕见。它对男性的影响往往大于女性,并且在年轻人中最为常见。尽管一些CIDP患者可能能够等待症状自行消失,但大多数CIDP患者在未经治疗的情况下永远无法从症状中得到缓解。
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病的症状通常始于手臂和腿部的感觉逐渐减弱、丧失或改变。症状可进展为面部无力、行走困难、肠道和膀胱控制问题、关节疼痛、肌肉萎缩、吞咽困难、运动控制困难、呼吸困难、面瘫和声音嘶哑。医生可能会进行肌电图(EMG)检查、神经传导速度(NCV)测试、神经活检、脊椎穿刺和X光检查,以确定CIDP是否是这些症状的原因。。
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗通常涉及驯服免疫系统。神经学家和免疫学家经常开皮质类固醇和其他免疫抑制剂来抑制免疫反应。血浆置换术是另一种常见的治疗方法。在这个过程中,医生从体内取出血浆,从血浆中取出称为抗体的免疫蛋白,然后将血浆返回体内。医生也可以使用静脉注射免疫球蛋白(IVIG),一种注入血液的捐赠血浆产品,以防止免疫系统在不应该引起炎症的地方引起炎症。物理疗法可以帮助恢复失去的肌肉功能,但对于许多CIDP患者来说,一些感觉和肌肉损失将是永久性的。。
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