什么是肾盂输尿管连接部梗阻？(ureteropelvic junction obstruction?)

肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻是一种影响尿路功能的阻塞。通常是一种先天性疾病，肾盂输尿管连接部梗阻也可能发生在对输尿管功能有不利影响的成年人身上。肾盂输尿管连接部梗阻的治疗通常取决于梗阻的严重程度。这种情况可以不经治疗而缓解，但危及肾功能和健康的阻塞可能需要手术矫正。...

肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻是一种影响尿路功能的阻塞。通常是一种先天性疾病，肾盂输尿管连接部梗阻也可能发生在对输尿管功能有不利影响的成年人身上。肾盂输尿管连接部梗阻的治疗通常取决于梗阻的严重程度。这种情况可以不经治疗而缓解，但危及肾功能和健康的阻塞可能需要手术矫正。

考虑到大多数肾盂输尿管连接部梗阻的病例是先天性的，胎儿在子宫内时就会被发现。超声通常显示肾盂积水或肾扩张，输尿管与肾基底部连接，称为肾盂输尿管连接部。子宫外UPJ梗阻的检测可以包括静脉肾盂造影（IVP），它利用成像技术和对比染料来评估泌尿道的状况和功能。肾扫描也可以用来评估输尿管梗阻的程度。。

从解剖学上讲，输尿管是双管，将尿液从肾脏输送到膀胱。每一个与各自的肾脏配对，都会出现异常的尿道收缩，并伴有异常生长或炎症。先天性尿管减少通常起源于尿管畸形，即不寻常的狭窄。

儿童早期表现为肾盂输尿管连接部梗阻通常会引起类似于尿路感染（UTI）的症状。儿童排尿时出现黑色或带血的尿液、腹胀或不适的情况并不少见。一些儿童还可能经历频繁的尿路感染，并伴有腹部痉挛和不适。

轻度梗阻完全有可能在不经治疗的情况下独立消退。如果梗阻较轻，可定期监测以确定输尿管功能是否改善。当肾盂输尿管连接部梗阻恶化或威胁肾脏或膀胱功能时，可进行手术。

肾盂成形术是通过外科手术去除尿道阻塞，并重新定位输尿管管，以促进尿路功能的正常发挥。从肾脏分离受影响的尿管，外科医生将切除收缩的组织，并将剩余的尿管重新连接到肾脏。如果尿管因长期扩张而受损或减弱，可进行短期支架置入以加固受损组织。一旦输尿管愈合，支架就被移除。

肾盂成形术可以单切口开放进行，也可以在腹腔镜下多个小切口进行。这两种手术方法都需要住院治疗，并且存在并发症的风险，包括感染。虽然腹腔镜手术是最常用的，但一个人病情的严重程度和整体健康状况通常决定手术类型。

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