无菌性脓尿是一个用于描述特定尿样检测结果的术语。当尿液样本对感染性有机体呈阴性,但出现的白血球比平时多时,使用该方法。医生能发现无菌性脓尿有几个原因,在某些情况下,实际上可能存在感染性有机体。
采集尿液样本的一个原因是为了诊断尿路传染病。白细胞水平的变化是存在传染病的一个迹象。通过培养尿液中的致病微生物可以确定感染。
官方实验室发现的脓尿可能有许多潜在原因。这些范围从样本污染到癌症的存在。无菌性脓尿是一种比较常见的实验室检查结果。有尿路感染的女性是最有可能患脓尿的人群。
在前两周接受过尿路感染治疗的患者可能表现出高水平的白细胞,但没有微生物。任何意外的防腐剂污染都可以杀死微生物。有时,取样时阴道白细胞可能意外地与尿液混合,导致样本中的细胞水平高于正常水平。偶尔,由于大量液体的摄入,尿液可能会被高度稀释,这会降低样本本身的感染性微生物水平,并降低培养物生长的可能性。。
通过标准的实验室培养技术无法发现某些感染性微生物。这些疾病包括性传播疾病衣原体、淋病或滴虫病。如果患者患有影响泌尿生殖道的结核病,分析将无法识别。
尿液中白细胞计数高的非感染性疾病包括炎症性前列腺炎、肾炎或结节病。肾癌或膀胱癌也能提高白细胞水平。肾结石是无菌性脓尿的另一个可能原因。
如果医生怀疑无菌性脓尿是由需要治疗的疾病引起的,他或她可能会采集更多的样本并要求进行更多的检查。这些测试包括生殖器拭子和性传播疾病的特定培养,或尿液取样和结核病测试。实验室还可以检查尿液样本中是否存在其他血细胞,这些血细胞表明存在肾炎等疾病。还可以检查样本中是否存在抗生素。
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