一般来说,大多数牙科保险单只涵盖被认为是医学上必要的治疗。这通常包括预防性牙科治疗,如定期检查和清洁。日常牙科工作,重点是保持牙齿和牙龈的良好状态,也往往包括,通常包括填充,拔牙和冠。其他类型的治疗可能仅部分覆盖,如根管、假牙和牙套。牙科计划的覆盖范围通常取决于所选择的计划,而更昂贵的保单通常覆盖更多的程序。 .
即使是最基本的计划通常也包括定期预防护理。例如,检查通常包括在典型的计划中,因为大多数提供者意识到,对他们来说,预防牙齿问题比治疗缺乏常规护理后出现的重大问题成本更低。因此,检查和清洁通常是完全付费的,并且应该至少每年进行一次。通常的检查通常包括保持牙龈健康,而不仅仅是牙齿,因为如果及早发现牙龈炎和牙龈萎缩,可能很容易治疗。氟化物治疗也可以帮助保护牙龈和牙齿,因此这种治疗通常由保险支付。 .
当检查发现问题时,牙科计划的覆盖范围通常也扩展到常规护理。例如,当发现空洞时,填充物通常由保险支付。当拔牙对患者口腔健康有必要时,通常也包括在内。小程序,如填补缺口牙齿,也经常包括在牙科计划覆盖范围内。牙冠、牙垢去除和牙齿抛光通常也包括在常规牙科手术中,因此通常至少部分由保险支付。 .
在大多数情况下,口腔手术仅部分由保险覆盖,除非该计划特别全面,在这种情况下,保费可能相当昂贵。例如,大多数患者自费购买根管,但如果医疗需要,一些负担得起的计划可能会支付部分费用。典型的牙科计划覆盖范围通常包括至少部分义齿费用,通常建议预计在不久的将来需要这些费用的老年患者选择覆盖义齿全部费用的计划。典型的牙科保险计划至少支付了儿童牙套的大部分费用,但许多保险计划并没有将保险范围扩大到成人牙套。。
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