病历员是指在医生办公室、医院或医疗账单办公室工作,负责维护患者病历的人员。这项工作通常被认为是入门级职位,而病历文员通常只需要拥有高中文凭或同等学历。根据办公室的大小,记录员可能还需要为患者提供客户服务
每天,病历记录员可能负责检查哪些患者当天有预约,并从归档系统中提取他们的记录或图表副本,供医生和护理人员全天参考。一些办公室保存着两份病历,一份硬拷贝,一份在电脑上。记录员可能需要将医疗记录转录成数字形式,并在患者记录发生变化时根据需要进行更新。此外,病历文员可能是患者进入办公室时遇到的第一个人,该文员可能负责最初创建图表,并收集患者的基本数据,如地址、电话号码和紧急联系信息。。
在一个较小的办公室里,病历管理员可能需要接听电话并帮助患者预约。有些人还可以回答有关账单的问题。病历文员的大部分工作还包括制作病历副本,并将其转发到适当的位置。例如,保险公司、医院、其他医生办公室或患者本人可能会要求提供复印件,复印件必须快速准确。记录员通常负责注销记录,并对其进行跟踪,因为患者隐私是一个严重问题 .
医疗记录员可能需要了解保险公司的账单代码,并在准备保险表格时协助医疗账单员。记录员还可以在记录中输入患者实验室结果,以及可能需要的任何其他必要表格,如生长图表或过敏列表。职责可能会根据需要而变化,对于任何想要成为记录员的人来说,组织有序、高效、注重细节是非常重要的,以确保记录保持准确。要成为一名病历管理员,可能需要在医生的办公室或其他医疗机构工作一段时间,以获得经验和熟悉该做法。大多数记录员工作正常,全职,许多雇主也会提供福利。。
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