什么是椎体切除术？(a laminectomy?)

椎管切除术是一种减少腰椎管狭窄症患者疼痛的手术方法。椎管狭窄症是一种通常困扰老年人的投诉。疼痛是由退行性变化引起的，这种变化导致面关节变大并对神经造成压力。治疗这种疾病的最好方法是进行腰椎板切除术。...

椎管切除术是一种减少腰椎管狭窄症患者疼痛的手术方法。椎管狭窄症是一种通常困扰老年人的投诉。疼痛是由退行性变化引起的，这种变化导致面关节变大并对神经造成压力。治疗这种疾病的最好方法是进行腰椎板切除术。

腰椎板切除术意味着开放式减压。这种手术切除了神经根上方的一小部分骨头，称为板层。它还可以从神经根下面去除椎间盘材料，以便给神经根一个更好的愈合环境或更多的空间。

手术过程开始时，在背部中线做一个大约两到五英寸长（约5-13厘米）的切口。然后将左右背部肌肉从两侧和不同层次的板层上解剖下来。然后切除板层。这使神经根得以暴露。手术的最后一个过程包括切下椎体关节。刻面关节直接位于神经根上，因此修剪它们可以给神经根更多的空间。

手术后，病人通常要在医院住上一到三天。病人恢复行动能力的速度通常取决于病人的年龄和他或她在手术前的一般健康状况。我们鼓励病人在手术后直接活动，但建议他们至少在六周内不要提重物或做运动。这是为了避免在缝合线正常愈合之前对其产生任何拉扯。

另一种可以增强椎管狭窄症减压效果的治疗方法是融合关节。融合关节可以防止狭窄复发，并能消除不稳定节段的疼痛。如果狭窄发生在来自不稳定关节的一个水平上，那么减压手术结合融合术是一个更可靠的选择。

椎间盘切除手术的成功率非常高。大约80%的病人感觉到日常生活的改善。大多数人还注意到他们的不适和疼痛程度明显减少。如果患者感到腿部疼痛较多，则椎间盘切除术的成功率要高得多。对于治疗下背部疼痛来说，它的成功率并不高。

与所有手术一样，椎板切除术有潜在的风险和并发症。有1/1000的机会发生神经根损伤或膀胱/肠道失禁。感染发生在大约1%的选择性病例中。如果发生感染，有必要进一步手术并结合抗生素来纠正这种情况。虽然并发症非常罕见，但该手术通常是在风险增加的老年患者身上进行。

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