当眼睛的天然晶状体混浊时,眼科医生通过手术取出混浊的晶状体或白内障,并植入一个透明的人工晶状体,称为人工晶状体植入物(IOL)。人工晶状体植入物取代了天然晶状体,并像天然晶状体一样将光线聚焦到眼睛后部。人工晶体自20世纪60年代中期就已问世,但美国食品和药物管理局(FDA)直到1981年才批准人工晶体植入。植入物由三个关键部件组成——一个圆形或卵形的光学元件和两个弧形的夹持臂,称为触觉。人工晶状体植入物由各种材料制成,包括丙烯酸、硅树脂和聚甲基丙烯酸甲酯。。
制造商对植入眼睛不同解剖区域的人工晶状体的设计有所不同。较老的植入物被称为前房植入物,位于虹膜的前面,虹膜是眼睛的有色部分。在过去20年的绝大多数白内障手术中,外科医生通常选择植入后房型植入物。这些晶状体位于虹膜后面,位于一个弹性囊中,这个弹性囊曾经包裹着白内障晶状体。当囊袋撕裂或不稳定时,外科医生会将后房型晶状体放置在囊袋前方称为沟的角度内。。
大多数标准的人工晶状体植入物都是单焦点的,这意味着它们可以在一段距离内提供清晰的视力。如果不戴眼镜,患者在远距离、中距离或近距离都能看得很清楚。使用单焦点植入物的患者,如果能长距离地看得很清楚,就必须戴眼镜才能阅读。先进的可调节和多焦植入物可以在不戴眼镜或隐形眼镜的情况下,在一个以上的距离看得很好,但大多数医疗保险计划,包括医疗保险,都不包括同时实现清晰距离和近视力所需的高级人工晶体的额外费用。。
散光是眼睛的一种聚焦误差,会导致图像失真。它的特点是眼睛前部透明窗口的椭圆形曲线,即角膜。传统的人工晶状体植入物不能矫正散光。FDA已经批准了两种类型的复曲面人工晶体,可以矫正1.5到3.00度的散光。使用复曲面植入物的风险是由于植入物在眼睛内旋转而导致视力低下,这需要额外的手术来重新定位晶状体。。
传统的人工晶状体植入物是球形的,这意味着它们的前表面是均匀弯曲的。非球面人工晶体的边缘有些扁平,这是一种增强对比敏感度的改进。对比敏感度使患者在昏暗的灯光下,尤其是在黄昏时,视觉表现更好。其他植入物吸收紫外线和蓝光,这与导致黄斑变性有关,黄斑变性是一种随着年龄增长而影响视网膜中心部分的退化过程。白内障外科医生通常会就植入物设计的优缺点向每位患者提供建议,并为每位患者推荐植入物。。
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