方法1方法1/3：为孩子寻求帮助

1. 1观察症状。选择性缄默症是罕见的，但它往往始于五岁左右的儿童，并可能首先在她开始上学时被注意到；然而，年龄较大的儿童也可能发展为选择性缄默症。为了让孩子得到选择性缄默症的诊断，她必须有干扰正常活动的症状，与其他疾病无关，并且至少持续一个月（上学的第一个月不算在内）。患有选择性缄默症的儿童可能会：表现得极其害羞，能够在家里或与熟悉的人说话，在陌生人身边或在某些环境下感到焦虑，在某些社交场合无法说话

2. 2与儿科医生预约。大多数儿童长大后都无法摆脱选择性缄默症。它需要治疗。如果不及时治疗，情况可能会变得更糟，因此，如果你怀疑孩子可能患有这种疾病，那么为他寻求帮助是很重要的。给孩子的儿科医生打电话，预约时间。您孩子的儿科医生可以进行体检，排除任何其他潜在的原因，然后根据需要将您转介给适当的专家。儿科医生可能会进行听力筛查，以排除中耳感染或听力下降。医生也可能为您的孩子进行口腔运动检查或转诊。这有助于确定参与言语的所有肌肉和身体部位——嘴唇、舌头、下巴等——是否都很强壮，并且协调工作。

3. 3带孩子去看语言病理学家（SLP）。由于选择性缄默症被认为是一种语言障碍，所以看到SLP对孩子的治疗至关重要。SLP可以诊断你的孩子，并推荐一个治疗方案，你可以在家里实施，并与孩子的老师分享。SLP需要从家庭成员和老师那里获得大量信息才能开始治疗您的孩子。SLP必须评估孩子的语言表达能力、语言理解能力以及语言和非语言沟通能力。此外，还需要查看任何学术报告、任何标准化测试的结果以及教师的任何评论。SLP可能需要在教室和其他环境中观察孩子，例如在操场上与其他儿童和成年人一起。家庭病史、儿童症状史以及有关环境因素的信息都有助于诊断您的孩子并制定治疗计划。

4. 4考虑额外的心理治疗。除了与SLP合作外，还有其他心理健康专业人士可以帮助您的孩子。考虑心理动力疗法，行为疗法，并与精神科医生交谈，他们可能建议药物来支持治疗。你的孩子应该接受精神评估，以排除任何其他可能与选择性缄默症有共同症状的潜在精神问题。精神科的帮助可能会让你的孩子受益，尤其是当选择性缄默症与某种形式的创伤有关时。在某些情况下，精神科医生可能会开氟西汀（百忧解）治疗选择性缄默症。氟西汀在某些情况下有效，通常被认为对儿童安全；然而，它确实带有一个黑匣子警告。某些抗抑郁药，包括氟西汀，可能会增加儿童自杀行为或思考的风险。密切监视您的孩子是否有任何抑郁或自杀行为的迹象。帮助治疗选择性缄默症的一种常见疗法是行为疗法。治疗师将与您的孩子一起制定一个循序渐进的计划，慢慢地引入说话型行为。使用奖励系统，你的孩子将逐渐应对更大、更令人畏惧的说话行为。寻找接受认知行为疗法（CBT）培训的心理健康专业人士来帮助你的孩子。如果你的孩子患有社交焦虑症，这可能会有所帮助。它对年龄较大的孩子和青少年更有效。

5. 5让全家都参与进来。包括父母、兄弟姐妹和祖父母在内的家庭成员可以为患有选择性缄默症的儿童提供一些急需的支持。通过帮助整个家庭了解病情以及如何应对，家庭成员可以增加孩子康复的机会。试着教育你的家人，让他们知道这种情况意味着什么，以及如何应对。向他们提供文献，引导他们访问有用的网站，或者简单地坐下来与他们交谈，解释正在发生的事情以及您如何接近治疗。教导家庭成员什么是有帮助的，什么是没有帮助的（例如，对孩子大喊大叫，或用力催促他不要害羞），以及他们如何帮助孩子建立自信和自尊，可能有助于支持孩子。也许爷爷可以帮助孩子学习一项新技能，或者兄弟姐妹可以与患有选择性缄默症的孩子一起参加一项运动，帮助他感受到归属感和接受感。与家人谈论如何创造一个健康的环境，在这个环境中，你的孩子会因为所有与他人交流的尝试而受到表扬（而不是因为不交流而受到惩罚），不会意识到其他人对他是否在说话感到担忧或焦虑，你会集中精力在一起玩耍和娱乐，并向孩子保证，他准备好了就可以说话。

方法2方法2/3：处理孩子的slp

1. 1注意是什么使缄默症恶化/好转。开始记录孩子的行为，为孩子的语言治疗师提供更多信息。通过关注导致孩子沉默的情况和人，你可能能够识别模式，这些模式可以帮助孩子的SLP想出让孩子更舒服的方法。例如，您可能会发现，如果您在场，您的孩子将与新朋友交谈，或者您的孩子不会在三人以上的小组中发言，无论谁在场。

2. 2.询问经济刺激的消退。刺激消退是指当你把你的孩子置于一种能让她感到足够舒适的谈话环境中，然后慢慢改变一些事情。循序渐进的改变可以帮助你的孩子适应任何不适感，这可能会让她以后在同样的情况下更容易说话。例如，如果你注意到你的孩子和你在房间里的另一个人说话很舒服，那么你可以先坐在房间里，过一会儿再慢慢离开。

3. 3.研究塑造。通过塑造，你的孩子将有机会首先使用非语言交流方法，如手势、书写或绘画。然后，言语语言治疗师会开始鼓励你的孩子发出声音，比如一个辅音或一个单词的耳语。例如，SLP可以先让孩子画一些东西，比如马。然后，SLP可能会像你的孩子一样发出马发出的声音。

4. 4包括自我建模技术。给孩子看她说话的视频可能也有助于鼓励她说话。要使用自我建模，你的语言治疗师可能会要求你提供一个你孩子说话的家庭视频。然后，SLP可能会和孩子一起观看视频，帮助她建立信心，鼓励她再次发言。确保视频描述了你希望孩子表现出的行为类型。例如，你可以选择一部家庭电影，让她和其他孩子一起笑着说话。

5. 5提供正面强化。强迫孩子说话可能会让她感到不舒服，她可能会把这种感觉与说话联系起来。相反，不要强迫孩子说话。她说话的时候要热情地回应。当你的孩子说话时，不要反应过度，但要赞扬她的沟通能力。不要当众表扬你的孩子，因为这可能会让她难堪。相反，等你回家后再奖励她。

方法3方法3/3：与孩子的老师合作

1. 1确保您孩子的老师了解您孩子的情况。一些教育工作者和医疗保健专业人士可能会淡化选择性缄默症的严重性，甚至暗示你的孩子会长大成人；然而，选择性缄默症是一个需要治疗的严重问题。为孩子辩护对你来说很重要。确保您孩子的老师与您的SLP在课堂上的需求方面处于同一页，并且老师鼓励、支持并愿意与您和您孩子的SLP合作。例如，确保孩子的老师知道如果孩子在课堂上讲话，不要滔滔不绝或反应过度。

2. 2最需要的通讯选项。有些孩子会使用特殊设备进行交流，比如录音机、电脑，甚至是纸笔。询问您孩子的老师，您的孩子可以在课堂上使用哪些选项。你的孩子可能有一种她更喜欢的交流方式。当你的孩子感到焦虑，想知道如何在学校为孩子提供沟通选择时，要注意她是如何沟通的。例如，如果你的孩子在感到焦虑时倾向于画画，那么给她发一个特别的记事本和蜡笔可能会有所帮助。你的孩子和老师可能会想出一种方法，在开始讲话之前，用非语言的方法进行交流，比如信号或卡片。

3. 3.考虑将孩子安排在一个较小的小组中。一些患有选择性缄默症的孩子只会在小组环境中说话，所以你可能想和孩子的老师谈谈这种可能性。例如，如果学生有时以小组形式完成任务，那么您孩子的老师可能会确保您的孩子被安排在最小规模的小组中，甚至只与一个同伴一起。