方法1方法1/4：识别风险因素

1. 1请记住，年龄是患前列腺癌的最重要风险因素。40岁以下的男性患前列腺癌的几率很低，但50岁后发病率迅速增加。统计数据显示，每10例前列腺癌中有6例是在65岁及以上的男性中发现的。有人推测，随着年龄的增长，风险增加可能是由于DNA和抗癌保护机制随着年龄的增长变得越来越弱，从而更容易受到细胞和基因突变的影响。突变通常会导致异常细胞，如癌症。

2. 2.你的种族因素。根据美国国家癌症研究所和美国癌症协会的数据，非裔男性患前列腺癌的几率高于白人或西班牙裔男性。此外，黑人男性的前列腺癌发病年龄也更早。一项对12000名男性的研究显示，8.3%的黑人和只有3.3%的白人男性在50岁以下时被诊断出患有此病。研究还表明，黑人男性的PSA水平（前列腺特异性抗原水平，这是用于确定诊断的一项检测）也更高，在诊断时疾病处于更晚期。这可能反映了饮食和遗传因素的结合；但确切原因尚不清楚。

3. 3考虑一下你的家族史。阳性家族史在前列腺癌的发生中起着重要作用。如果父亲或兄弟患有前列腺癌，那么男性患前列腺癌的风险将增加一倍。有几个受影响亲属的男性患病风险更高。例如，BRCA1或BRCA2基因突变的男性患前列腺癌的几率更高。BRCA2基因突变似乎与诊断时更具侵袭性的晚期前列腺癌有关。研究表明，遗传基因的某些突变可能会增加患前列腺癌的风险，但只占病例的一小部分。

4. 4.将饮食作为一个因素进行检查。饮食中动物脂肪含量高的男性患前列腺癌的风险略高。研究表明，过量的动物脂肪，尤其是来自红肉和高脂肪乳制品的脂肪，会刺激前列腺癌的生长。水果和蔬菜含量低的饮食也可能增加患前列腺癌的风险。

方法2方法2/4：识别症状

1. 1不要只依靠症状。虽然前列腺癌的某些阶段会出现症状，但在早期阶段几乎没有症状。向医生咨询你的风险因素，以确定适合你的最佳筛查方案。如果你确实出现以下任何症状，尽快与医生预约是非常重要的。

2. 2观察排尿力和排尿速度是否降低。前列腺癌的几种症状与排尿有关。你可能会注意到，无论你做什么，你的排尿速度都会变慢，力量也会减弱。你也可能会在排尿或类似原因时感到灼热。尿道（将尿液从膀胱输送到阴茎的管道）穿过前列腺中心。肿瘤生长使前列腺增大，然后压迫尿道。这会导致尿流微弱，无法快速开始和停止排尿。阻塞性症状通常表明疾病进展显著。尿路梗阻的症状也会增加癌症转移到骨骼或淋巴结的可能性。

3. 3注意更频繁的排尿。你可能会发现自己在晚上起来好几次小便。肿瘤生长会使尿道收缩，从而使膀胱更难完全排空。尿道压迫也会使膀胱更容易充盈，此外还会引起频繁排尿的冲动。

4. 4.在精液中寻找血液。精液沿着一系列管道和结构进入尿道射精。肿瘤生长产生的压力会导致血管破裂，并将血液泄漏到精液中。你会注意到精液中有粉红色或鲜红色的血液（通常是乳白色）。

5. 5注意下背部、臀部或大腿是否有新的疼痛。这通常是一种“骨痛”，感觉很深，有点悸动，通常没有明显的原因。你可能会发现它是随机开始的，很难缓解。这种类型的疼痛可能意味着转移性前列腺癌，这意味着癌症已经扩散到你的骨骼中。这种疼痛是癌症扩散到脊柱并压迫脊柱神经的结果。肿瘤可能大到足以压迫脊髓神经，从而导致麻木。

方法3方法3/4：诊断前列腺癌

1. 1了解筛查指南。不同的组织（美国癌症协会、美国泌尿学协会、美国医师学会等）在筛查建议上存在差异。虽然有些人建议在一定年龄后每年进行筛查，但CDC不建议对男性进行基于PSA的筛查，除非他们有症状。个人前列腺癌筛查中最重要的因素依赖于个人的知情决策。

2. 2考虑根据你的年龄进行筛查。虽然不同的医学组织对前列腺癌筛查的时间和方式有不同的看法，但一般认为筛查高危人群的40岁是一个好主意。高危人群有一个以上的家庭成员，他们在相对较早的年龄被诊断为前列腺癌。45岁的高危人群——这一人群通常包括非裔美国男性和有一位近亲（父亲、儿子或兄弟姐妹）的个人，他们在65岁之前被诊断出患有前列腺癌。50岁的高危人群——平均风险基本上是所有其他男性。请注意，由于前列腺癌扩散缓慢，这只适用于预期寿命超过未来10年的人。

3. 3去看医生。虽然你可能能够识别出前列腺癌的症状，但只有你的医生才能准确诊断该疾病。如果你有前列腺癌的症状和风险因素，你的医生将首先进行两项测试，并将结果与你的症状（如果有）一起权衡，以确定下一步。这些初步检查包括：直肠指检（DRE），医生将手指插入直肠，按压前列腺，以检测与大小、硬度和/或质地有关的异常情况。前列腺特异性抗原（PSA）水平测试，测量前列腺产生的蛋白质。这包括抽血检查PSA水平。一般来说，低于5纳克/毫升的PSA被认为是正常的，而高于10纳克/毫升的PSA则表明有患癌症的风险。然而，高PSA水平也可能表明感染或炎症等非癌症状态。PSA水平持续升高可能意味着前列腺癌。

4. 4向医生咨询其他检查选项。您的医生也可能会要求使用超声波探头进行活检。这意味着从你的前列腺中提取一个小的组织样本，实验室将对其进行癌细胞检测。MRI和PET/CT扫描也可以用来评估癌症的分期。这些成像设备有助于确定前列腺的大小和前列腺的代谢活动（癌细胞在代谢上比正常细胞更活跃，因此可以通过PET扫描检测到）。这些扫描可能也能检测出任何转移病灶。

5. 5考虑一下你的格里森分数。病理学家使用格里森评分对前列腺癌进行分级。等级表明了癌症的外观和发展速度。病理学家将按1-5分评分。1表示癌组织与正常前列腺组织非常相似，5表示细胞异常，散布在整个前列腺中，表明癌处于晚期且具有侵袭性。格里森评分越高，癌症生长和扩散越快。根据这个数字，你的医生会知道该进行哪种治疗。

方法4方法4/4：称重治疗方案

1. 1向医生咨询预后。一般来说，如果疾病局限于前列腺，是可以治愈的。如果癌症易受激素治疗的影响，则预后良好。前列腺癌局部浸润的三年生存率为100%，局部浸润的三年生存率为99.1%，远处转移的三年生存率为33.1%。

2. 2.对局限性前列腺癌进行根治性前列腺切除术。如果癌症只发生在前列腺，通常可以通过根治性前列腺切除术治疗，这意味着手术切除前列腺。对于预期寿命不到十年且未出现症状的老年男性，建议在进行手术前观察病情。这是因为前列腺手术会导致其他并发症，包括尿失禁和勃起功能障碍。

3. 3向你的医生咨询局部浸润性前列腺癌的放射治疗。对于已经从前列腺转移到身体局部的前列腺癌，通常需要进行放射治疗。此外，剥夺雄激素（维持男性特征的激素）可能有助于减少疾病的传播。当前列腺癌局部浸润时，治疗的目的是减少癌症的扩散。

4. 4考虑转移性前列腺癌的选择。一旦前列腺癌侵犯了身体的其他部位，治疗方案通常需要减少体内产生的睾酮，这可能是一种比局部侵袭性疾病更激进的减少雄激素的方法。抗雄激素-这些药物的目的是阻止雄激素表达其对体内适当的激素组织受体的影响，以减少睾酮的产生。促性腺激素释放激素拮抗剂——这些药物会与脑下垂体的受体结合，帮助抑制睾酮的产生。促黄体生成素释放激动剂——这些药物也会影响身体的雄激素生成途径，从而降低睾酮水平。睾丸切除术——这个手术要求完全切除睾丸。这通常只适用于不符合药物要求的患者。

• 与医生安排例行检查。由于前列腺癌非常常见，你年龄越大，就越应该努力预防并发症。
• 查看如何治疗前列腺癌，获取降低患前列腺癌风险的建议。