如何申请新泽西州医疗补助(apply for new jersey medicaid)

在新泽西州,Medicaid被称为NJ FamilyCare计划。如果您是该州的低收入居民,您可能有资格享受免费或低成本的医疗保险,以支付您的医疗费用。在新泽西州,该项目由公共服务部医疗援助和医疗服务部管理;卫生服务(DHS)。如果您可以上网,您可以确定自己的资格,并直接通过NJ FamilyCare网站提交申请。...

方法1方法1/3:完成申请

  1. 1确定您是否符合资格要求。一般来说,如果家庭收入达到或低于联邦贫困水平的350%,则新泽西州的儿童有资格享受医疗补助。如果父母的收入达到或低于联邦贫困水平的133%,他们也可能符合条件。例如,如果一个4口之家的月总收入不超过6723美元,那么这些孩子将有资格通过NJ FamilyCare获得医疗补助。如果总收入为每月2555美元或更少,父母也有资格享受医疗补助。您还可以通过以下网站进行福利筛选:https://www.njhelps.org/.在回答了几个问题后,网站会告诉你是否有资格享受医疗补助。它还将提供您可能有资格获得的任何其他援助计划的信息。
  2. Image titled Apply for New Jersey Medicaid Step 01
  3. 2如果你有私人健康保险,请与健康福利协调员联系。一般来说,在新泽西州,你必须在至少3个月内没有保险,才有资格享受医疗补助。然而,也有一些例外。致电1-800-701-0710,要求与健康福利协调员交谈。向健康福利协调员解释你的情况,并回答他们可能提出的任何问题。他们会让你知道你是否有资格申请其中一个例外。例如,如果你因为雇主倒闭或被解雇而失去了医疗保险,你可能在保险结束后立即有资格享受医疗补助。小贴士:如果你对自己的资格有任何疑问,打电话给健康福利协调员可以帮助你解决问题。虽然他们对你的资格没有约束力,但如果你被拒绝,你会知道你需要说什么。
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  5. 3通过NJ FamilyCare网站在线应用。去http://www.njfamilycare.org/default.aspx点击带有“Apply Here”字样的红星开始。你需要一个有效的电子邮件地址才能在网站上设置帐户。设置好应用程序后,就可以开始完成应用程序了。因为你有一个帐户,如果你以后需要完成它,你可以随时保存你的进度。如果您在填写在线申请表时有任何问题或需要帮助,请致电1-800-701-0710,并要求与健康福利协调员联系。
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  7. 4如果无法在线申请,请下载纸质申请。去https://www.state.nj.us/humanservices/dmahs/clients/medicaid/abd/ABD_Application_Booklet.pdf下载应用程序包。你不必用彩色打印。你可以在电脑上填写,也可以打印并手工填写。你也可以打电话1-800-701-0710,要求邮寄纸质申请表给你,这样你就可以手工填写了。应用程序中有许多页面,您必须阅读,然后签名或用首字母签名。签字前仔细阅读并确保你理解他们的意思。如果你需要帮助了解申请的任何部分,你可以拨打同一个免费帮助电话,个案工作者会向你解释。
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  9. 5Go到州福利办公室亲自申请。每个县都有许多不同的办公室,你可以在那里获得帮助,填写你的医疗补助申请。有些人只能提供一般信息或表格副本,而另一些人手头有工作人员亲自协助你。要查找当地的县社会服务委员会,请访问http://www.njfamilycare.org/need_help.aspx然后从下拉菜单中选择您所在的县。单击该链接可找到提供个人帮助的位置。走之前给办公室打个电话,问一下你是否需要预约。即使他们接受上门服务,预约也能帮你缩短等待时间。如果该办公室只提供先到先得的个人帮助,请尽量在办公室开门之前到达。
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  11. 6等待你的决定信。根据联邦法律,在收到您的申请后,您的个案工作者只有45天的时间来确定您的医疗补助资格。你应该在提交申请后一个月内收到你的信件。这封信会告诉你你的申请是被接受还是被拒绝。如果您的申请被接受,您的信件将包括如何注册Medicaid以及何时可以开始使用Medicaid的信息。另一方面,如果你的申请被拒绝,这封信将包括如果你不同意该决定并想上诉,如何请求公平听证的信息。如果45天过去了,您还没有收到您的决定信,请致电1-800-701-0710,询问您的申请状态。
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方法2方法2/3:保持你的保险范围

  1. 1选择一个新泽西州家庭保健计划。如果国土安全部确定你有资格享受医疗补助,你需要选择一个在你所在的县可以获得的、最能满足你家庭需求的健康计划。如果您需要有关计划的更多信息,以便选择一个,请访问http://www.njfamilycare.org/choos.aspx.一般来说,如果你想继续看同一位医生,你需要选择一个你的医生参与的计划。你可能还想看看计划中的药店,确保有一家对你方便。使用参与计划的药房可以让你在处方药上获得更大的折扣。
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  3. 2将你的两张卡都随身携带,以使用你的福利。通常,你会有一张健康福利识别卡(HBID)和一张健康计划卡。无论何时你拜访一家医疗机构,都要确保你有这两张卡片来展示。只有当你同时给他们两张卡时,医疗保健提供者才会知道如何为服务付费。如果您丢失了HBID卡,请致电1-877-414-9251。如果您丢失了健康计划卡,请拨打客户服务电话,查询具体的健康计划。
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  5. 3如果您的收入或家庭发生变化,请进行状态审查。如果您的收入减少或家庭人口增加,您可能有资格享受额外的医疗补助福利和低成本服务。拨打1-800-701-0710。告诉健康福利协调员,您的收入或家庭发生了变化,希望进行状态检查。健康福利协调员将获取您的信息并计算变化,以查看其是否以任何方式影响了您的福利。例如,如果你不得不为你的健康计划支付保险费,而你的收入显著下降,那么你可能可以在不支付任何保险费的情况下继续参加相同的健康计划。小贴士:在任何变更悬而未决时,继续支付保费。健康福利协调员可能需要几个月的时间来完成您的状态审查。
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  7. 4每12个月续保一次。在投保的第11个月,你会收到一封续保信,以及如何续保的说明。通常情况下,你必须填写一份申请表,比如你最初申请医疗补助时填写的申请表,但要有更新的信息。然后你的申请将被审查,以确保你仍然有资格。如果续保,你通常不会获得新的HBID卡。NJ FamilyCare只需重新激活您的旧卡即可。然而,你会收到一封信,告诉你你的保险已经续保。如果你的续约被拒绝,你会收到一封信,解释原因,并提供如何上诉的指示。如果你足够快地提出上诉,你可以选择在上诉未决期间继续享受福利。然而,如果你失去了吸引力,你可能不得不偿还部分或全部福利。
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方法3方法3/3:对拒绝医疗补助提出上诉

  1. 1填写您的决定函随附的公平听证申请表。如果您的医疗补助申请被拒绝,您的决定函将包括一份公平听证申请表以及如何提交的说明。您有20天的时间从决定函上的日期开始提交您的公平听证请求。然而,当你真正收到这封信时,你可能只有10到15天的时间。收到决定信后,尽快填写表格。如果你错过了最后期限,你的请求可能会被拒绝,即使你有理由这么做。如果您丢失了公平听证申请表,您也可以在当地国土安全部办公室获得一份。要查找您所在县的办公室,请访问http://www.njfamilycare.org/need_help.aspx然后从下拉菜单中选择您所在县的名称。小贴士:如果你需要一名翻译或为残疾人士提供住宿,请在这张表格上告知国土安全部,以便他们能为你做出安排。
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  3. 2将您的请求发送至公平听证小组。复印表格以备记录,然后将原件和一份复印件发送至新泽西州特伦顿712号邮政信箱公平听证组医疗援助和健康服务部08625。因为您要将请求邮寄到邮政信箱,所以不能使用要求回执的挂号信进行邮寄。然而,如果你使用一种方法来跟踪它,你至少会知道它被放入采购订单箱的日期。如果你已经10天没有收到公平听证小组的任何消息,请致电(609)588-2655,询问你的请求状态。
  4. Image titled Apply for New Jersey Medicaid Step 12
  5. 3了解听证会将于何时举行。在收到您的请求后的几周内,公平听证部门将向您发送一份通知,告知您听证的日期、时间和地点。将这封信和其他与医疗补助申请相关的文件放在安全的地方。你应该有足够的时间收集文件和证据,为听证会做准备。如果你急于自己陈述案情,你可以聘请一名律师代表你。你可以从法律援助律师那里获得免费或低成本的服务。参观https://www.lsnj.org/LegalServicesOffices.aspx然后从下拉列表中选择您所在的县以查找最近的位置。小贴士:你也可以让朋友或家人为你陈述你的情况。确保他们对你的情况和生活环境有足够的了解,能够回答听证官可能提出的任何问题。
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  7. 4支持你立场的其他文件和证据。在听证会上,你可以提供证据,甚至可以传唤证人来证明你有资格获得医疗补助。你可能拥有的具体文件或证人将取决于你的申请被拒绝的原因。例如,如果你因为收入太多而被拒绝,你可能会带来银行对账单或支票存根,以证明你赚的钱比福利协调员最初认为的要少。再举一个例子,如果你因为福利协调员不相信你22岁的儿子仍与你住在一起而被拒绝医疗补助,你可以传唤证人证明他确实与你住在一起,也可以带上寄给他的文件,证明他在那里收到邮件。
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  9. 5.参与你的听证会。在听证会当天,尽量提前15到20分钟到场。这会让你有时间在听证会开始前找到合适的房间并安顿下来。在听证会前整理好你计划随身携带的所有文件,这样你就可以找到你需要的东西,而不必乱翻很多文件。通常,福利协调员会首先发言,并向听证官解释他们拒绝您申请的原因。福利协调员完成后,您将有机会向听证官解释福利协调员的错误。除非你在询问证人,否则直接与听证官交谈。听证官也可能会问你问题。回答得彻底而真实。如果你不知道问题的答案,告诉听证官你不知道,而不是估计或编造一些东西。听证官或福利协调员可能会告诉你如何找到这些信息。
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  11. 6等待听证官决定的书面通知。决定将在您提出请求之日起90天内发布。你可能会在几天内发现听证官的决定,或者你可能需要等待几周。如果听证官需要任何其他信息来做出决定,他们会联系你,要求你提供这些信息或文件。如果听证官决定你符合条件,你还将收到NJ FamilyCare和你当地DHS办公室的通知,告知你如何注册和开始你的保险。如果听证官对你不利,通知将包括你如何提出进一步上诉的信息,以及上诉的截止日期。如果你想再次上诉,请找一位在医疗补助上诉方面有经验的律师来帮助你。
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  • 发表于 2022-05-14 06:01
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  • 分类:健康医疗

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