直接的(direct)和间接胆红素(indirect bilirubin)的区别
胆红素是血红蛋白的分解代谢产物。胆红素主要有两种形式:结合胆红素和非结合胆红素。胆红素的代谢主要发生在肝脏。胆红素以非结合态进入肝脏,经过一些代谢转化后转化为结合态。结合胆红素又称直接胆红素,未结合胆红素又称间接胆红素。直接胆红素或胆红素的共轭形式是共价修饰的胆红素,具有增加溶解性。这是由于与葡萄糖醛酸的结合反应,发生在肝脏。间接胆红素是一种不与任何其他化合物结合或结合的胆红素。间接胆红素与白蛋白结合,白蛋白是胆红素的常见载体蛋白。直接胆红素和间接胆红素的关键区别在于,直接胆红素是与葡萄糖醛酸结合的胆红素,而间接胆红素不是与肝脏结合,而是附着在载体蛋白白蛋白上。
目录
1. 概述和主要区别
2. 什么是直接胆红素(或结合胆红素)
3. 什么是间接胆红素(或未结合胆红素)
4. 直接胆红素与间接胆红素的相似性
5. 并列比较-直接胆红素和间接胆红素的表格形式
6. 摘要
什么是直接胆红素(direct bilirubin)?
直接胆红素是共价修饰的间接胆红素。这种共价修饰是为了降低胆红素的毒性,增加胆红素的溶解度。增加胆红素的溶解度,有利于胆红素的排泄过程。胆红素与葡萄糖醛酸结合如下。以UDP葡萄糖为起始化合物,将胆红素与葡萄糖醛酸偶联。
直接胆红素的正常水平在0.1至0.3 mg/dL或1.0至5.1 mmol/L之间。如果血清直接胆红素水平高于该范围,则称为直接高胆红素血症。直接原因是胆结石、胆囊肿瘤、转子综合征、杜宾-约翰逊综合征和某些药物。
遗传疾病和酶缺乏也会导致血清中直接胆红素水平升高。直接胆红素与胆汁结合,被送到肠道,并被排出体外。虽然在高胆红素血症的情况下,胆红素是通过尿液排出的。在这种情况下,尿液呈红色。
什么是间接胆红素(indirect bilirubin)?
间接胆红素或未结合胆红素是血红蛋白的直接分解产物。这是未经修饰的胆红素。正常情况下,血清间接胆红素水平应在0.2~0.7mg/dL或3.4~11.9mmol/L左右。
间接胆红素溶于脂类。因此,它是亲油性的。间接胆红素不溶于水,疏水性强。间接胆红素容易穿过质膜。间接胆红素毒性大,尤其对神经系统毒性大。因此,间接胆红素被转化为一种更可溶,无毒的形式,即共轭形式。间接白蛋白与白蛋白有关,白蛋白是胆红素的主要转运蛋白。
血清中间接胆红素水平升高可能是由于多种原因引起的,如红细胞溶血(红细胞母细胞增多)、镰状细胞贫血、肝炎、肝硬化以及某些药物的作用等。
直接的(direct)和间接胆红素(indirect bilirubin)的共同点
- 两者都是胆红素的形式,是血红蛋白的分解产物。
- 它们都是肝脏测试的生化化合物。
- 这两种成分的增加会导致高胆红素血症。
直接的(direct)和间接胆红素(indirect bilirubin)的区别
直接胆红素与间接胆红素 | |
直接胆红素或胆红素的共轭形式是共价修饰的胆红素,具有增加溶解性。 | 间接胆红素是一种不与任何其他化合物结合或结合的胆红素。 |
修改 | |
直接胆红素经共价修饰,通过酶反应与葡萄糖醛酸结合。 | 任何共价修饰都不会改变间接胆红素。 |
溶解度 | |
直接胆红素在水中的溶解度增加。 | 间接胆红素在水中的溶解性较低,而在脂类中的溶解性较高。 |
载体蛋白 | |
不需要载体蛋白 | 与白蛋白结合运输 |
毒性 | |
直接胆红素毒性较小。 | 间接胆红素毒性更大。 |
总结 - 直接的(direct) vs. 间接胆红素(indirect bilirubin)
直接胆红素和间接胆红素是血清中胆红素的两种形式。它们作为肝功能测试的一部分进行测量。直接胆红素是胆红素的结合形式,溶解性强,毒性小。直接胆红素与葡萄糖醛酸结合。间接胆红素是胆红素的非结合形式。剧毒,不易溶于水。因此,它与白蛋白结合以便于运输。直接和间接胆红素水平升高表明代谢紊乱和肝脏相关疾病。这就是直接胆红素和间接胆红素的区别。
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