たんすいせいと二相式除細動器の違い

単相性除細動器と二相性除細動器の大きな違いは、単相性除細動器は下図のように一つのベクトルから心臓に電気ショックが与えられる除細動波形であることです。しかし、二相性除細動では、電気ショックは2つのベクトルを介して心臓に送られる。つまり、片方の電極からもう片方の電極へ、一方向にしか衝撃を与えられない単相性ショックです。二相性ショックは、ショックの後半に電極の極性を変えて、最初のショックの向きを反転させます。

除細動は何ですか？

除細動は、生命を脅かす心臓の不整脈や心室細動に対する一般的な治療法です。除細動は、除細動器と呼ばれる装置を用いて、治療用の電気エネルギーを心臓に供給することです。除細動器のエネルギー量はジュールで表されています。ジュールとは、1アンペアの電流が1オームの抵抗に1秒間流れるときの仕事の単位である。これを数式で表すと、一般的には次のように表現される。

ジュール（エネルギー）＝電圧×電流×時間

単相式除細動器は何ですか？

単相波形では、患者のインピーダンスや患者の身体に印加する電流の抵抗を調整することができないため、通常、すべての単相除細動器は、患者のインピーダンスを検出できないまま最大電流を供給するために、成人患者には360Jのエネルギーを供給することが推奨されています。

二相式除細動器は何ですか？

元々植込み型除細動器に使用されていた二相性波形は、現在では体外式除細動器の標準となっている。

植込み型除細動器。

患者の体内に埋め込む小型の装置で、心臓の異常なリズムを検知し、二相性除細動という形で一過性の電流を流し、不整脈を停止させるもの。

体外式除細動器。

体外式除細動器は、患者を接続することで、致死的な心拍異常が発生した場合に二相性除細動を行うことができる大型の装置である。救命救急センターには欠かせない機器です。

二相性波形は、一相性除細動器よりも低い電流で心室細動を停止させることが示されている。

パドル付き自動体外式除細動器(AED)

たんすいせいと二相式除細動器の違い

可用性

単相除細動器：単相除細動器は現在の環境ではあまり普及していない。

二相式除細動器：現在では二相式除細動が一般的になっており、植込み型除細動器や体外式除細動器で使用されている。

患者インピーダンスの調整

単相式除細動器：単相式除細動器は、患者の身体に加わる抵抗に応じて電流を調整することはない。

二相式除細動器：二相式除細動器は、患者のインピーダンスに応じて電流を変化させることができるため、より効果的であると考えられている。この特徴を活かして、各ベンダーは様々なタイプの二相性除細動器を製造しています。

現在の強度

単相除細動器：単相除細動器は、一定の電流で360Jのエネルギーを与え、不整脈を停止させるものである。

二相式除細動器：これに対し、二相式除細動器は、電流強度を手動または自動で調整でき、単相式除細動器よりも使用する電流強度が低いのが特徴である。

総合的な効果

単相式除細動器：単相式除細動器は効率が悪い。

二相式除細動器：二相式除細動器と比較して、より効果的な除細動を行うことができる。

心筋に損傷を与えるリスク

単相除細動器：単相除細動器は電流が大きいため、心筋を損傷する危険性が高い。

二相式除細動器：二相式除細動器は低電流を使用するため、損傷を最小限に抑えることができます。

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