湿疹・皮膚炎

湿疹は、皮膚炎とも呼ばれます。同じことなんです。湿疹は皮膚の慢性的な炎症を指し、皮膚炎は急性の炎症を指すこともあります。ただし、慢性皮膚炎は湿疹の対義語である。したがって、臨床的には両者は同じものであり、一緒に分類されることを覚えておくことが重要である。ここでは、皮膚炎や湿疹について、その臨床的特徴、症状、病因、診断、治療法を中心に詳しく解説します。

皮膚炎や湿疹の原因は不明である。しかし、研究によって、遺伝と環境の両方が関係していることが明らかになっています。皮膚炎や湿疹は、赤み、腫れ、水ぶくれ、滲出、かゆみ、脱落などの症状が現れます。湿疹の原因はさまざまで、これまではすべてのタイプの湿疹が恣意的に分類されてきました。湿疹は、その部位や場所によって分類が異なります。湿疹とアトピー性皮膚炎が同じ意味であることもあります。欧州アレルギー反応・臨床免疫学会が導入した新しい分類は、この混乱を解消するものである。この分類には、アトピー性皮膚炎のみが含まれます。

一般的な湿疹は、アトピー性湿疹、接触性湿疹、乾燥性湿疹、＊＊＊湿疹などです。あまり一般的でないのは、汗疹、円板状湿疹、静脈性湿疹、ヘルペス様皮膚炎、神経皮膚炎、自己エロティック湿疹などです。アトピー性皮膚炎は、子供によく見られる病気です。関節の裏側、頭部、首筋に顕著に現れます。接触性皮膚炎には2つのタイプがあります。**接触性皮膚炎は、**性的物質に対する皮膚の遅延反応によるものである。アレルギー性接触皮膚炎は、非**物質に対する遅延反応によるものです。乾燥性湿疹は、乾燥した肌が湿疹に変化して悪化したものです。肌の乾燥がひどく、まるで乾いた川底のような状態。黄疸は乾燥性湿疹とも関連する。***** は、赤ちゃんによく見られる症状です。別名、クレイドル・キャップ（Cradle Cap）とも呼ばれます。フケを連想させる。頭皮や眉毛、顔などに乾燥した脂っぽい鱗状の皮膜ができるものです。汗臭症は、手のひら、足の裏、指、足指に小さなぶつぶつができ、かゆみを伴うのが特徴です。暖かい季節になると悪化します。円板状湿疹は、境界がはっきりした滲出性または乾燥性の皮疹で特徴付けられる。下肢に現れることが多い。冬場はもっとひどい。原因不明の再発を繰り返す疾患です。静脈性湿疹は、血行が悪くなり、静脈血が滞ることで発生します。高齢者に多く見られる。皮膚が腫れ、痒みがある。これは、潰瘍の原因になります。ヘルペス様皮膚炎は、四肢や体幹に激しい痒みを伴う発疹を生じます。セリアック病と関連がある。この症状は夜間に悪化し、適切な食事管理によって解決される。神経皮膚炎は、定期的な**や掻破によって皮膚が厚くなることです。通常、1つのサイトのみが影響を受けます。自己の湿疹は感染によるもので、元の原因がコントロールできれば治ります。

湿疹や皮膚炎の診断は臨床的なものであり、病歴の聴取や臨床検査が重要です。湿疹は、アレルゲンを注意深く避けることで予防することができます。治療によって症状を抑えることはできますが、湿疹を完治させることはできません。副腎皮質ステロイドは、皮膚**のコントロールに非常に有効ですが、長期間の使用は、皮膚の損傷、菲薄化、退化を引き起こす可能性があります。免疫調整剤の中には、病気の進行を変えることで症状をコントロールできるものがあります。

多くの臨床医は、湿疹や皮膚炎という言葉を無差別に使っています。この2つの用語が混同されることがありますが、医師がどちらの用語を使ったとしても、あなたが持っているものは同じものだということを覚えておくことが重要です。