毛細血管性気管支炎・肺炎

毛細血管気管支炎と肺炎は、一般的な呼吸器系の感染症です。この2つの疾患は、共通する部分もありますが、ある理由から異なっています。医師から診断の可能性を進言されたときに、患者さんが混乱したり、不必要な心配をしないように、しっかりと理解することが大切です。

毛細血管気管支炎

細気管支は、細気管支から分岐した小さな空気の通り道である。これらは、中・小径の気道である。細気管支は、肺胞管レベルまで広く細分化されている。毛細血管気管支炎には、この細い気道の炎症が含まれます。毛細血管気管支炎は小児に多い疾患で、中には重症の毛細血管気管支炎を発症する子もいます。毛細血管性気管支炎の人の特徴は、肺炎に近いものがあります。咳、咳嗽、発熱、胸膜様胸痛などが、毛細血管性気管支炎の臨床的特徴である。また、閉塞的な要素もあります。そのため、ほとんどの症例は肺炎と閉塞性気道疾患の混合型である。小児では、毛細血管性気管支炎に伴う咳が非常に特徴的である。吠えるような咳で、喀血を伴う場合と伴わない場合があります。診察の結果、小児は体調不良、脱水、発熱、胸部陥没を呈し、閉塞性の要素があることがわかります。病気の子供には、酸素飽和度をモニターしながら酸素を与え、抗生物質をまず経験的に投与し、その後、エビデンスを調べる必要があります。スパイロメトリーでは、労作時の1秒呼気量がやや低く、労作スパイロメトリーが正常な閉塞性疾患を示す。気道閉塞ではピーク血流量が低い。必要に応じて、全血球計算、血液培養、喀痰培養、胸部X線検査を実施することがあります。

毛細血管性気管支炎の治療には、抗ヒスタミン剤、気管支拡張剤、ステロイド剤、酸素療法などがあります。気管支炎は、肺炎、肺膿瘍、胸水、全身性感染症につながる可能性があります。

肺炎

また、上気道感染症に合併して原発性細気管支炎を発症することもあります。肺炎は、肺胞と末端気道の炎症によって引き起こされます。炎症は、感染症やアレルギー反応によって引き起こされることがあります。肺炎の臨床的特徴は、発熱、咳、痰、喀血、胸痛、呼吸困難、身体的不快感などである。肺炎は、肺膿瘍、呼吸不全、胸水、敗血症などを合併することがあります。患者さんは急性**症状または軽度の症状を呈します。調査は毛細血管性気管支炎と同様である。また、所見も同じかもしれません。毛細血管性気管支炎と肺炎の鑑別には、全体像の把握が必要です。肺炎の治療の原則も、毛細血管性気管支炎のそれとよく似ている。

肺炎、毛細血管性気管支炎

-気管支炎は細い気道の炎症であり、肺炎は肺胞の炎症である。

-両疾患とも感染症が原因である。

-気管支炎は、肺炎よりも小児に多く見られます。

-毛細血管性気管支炎は、肺炎に比べて体液がたまる頻度が少ない。

-肺炎が毛細血管性気管支炎に発展することはまれで、その逆は非常によくあります。