大腸がんと○○○○の関係

高齢者に多いがんとして、大腸がんと○○○○があります。どちらのがんも侵襲性が高い。この2つのがんは大きく異なり、以下、大腸がんと＊＊＊の臨床的特徴、症状、病因、調査・診断、予後、治療経過を中心に詳しく説明します。

大腸がん

大腸は医学的には「結腸」と呼ばれています。大腸は、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸から構成されています。S状結腸は直腸と連続しています。がんはどの部位にも発生しますが、下部結腸と直腸のがんは、上半分の結腸のがんよりも発生頻度が高いと言われています。大腸がんは、直腸出血、排泄不全、便秘、下痢を呈する。無気力、嗜眠、食欲不振、体重減少などの全身的な特徴を伴うこともあります。

大腸がんの危険因子はたくさんあります。炎症性腸疾患（IBD）は、細胞の分裂と修復が盛んに行われるため、がんを引き起こします。細胞分裂が急速に進むと、がん遺伝子が活性化する可能性が高いため、がんのプロセスには遺伝が重要な役割を担っています。大腸癌の一等親は、大腸癌になる確率が非常に高いことを示しています。がん原遺伝子と呼ばれる遺伝子の中には、遺伝子異常によってがん遺伝子に変換されると悪性腫瘍につながるものがあります。

大腸がんの症状を呈する患者さんには、S状結腸鏡検査または大腸内視鏡検査が必要です。顕微鏡下で、成長の小さな断片を取り出し、顕微鏡を使って研究します。がんの広がりを評価して、治療法を決定する必要があります。磁気共鳴画像（MRI）、コンピュータ断層撮影（CT）、超音波検査などの画像検査は、局所および遠隔の広がりを評価するのに役立ちます。また、手術の適性やその他の関連因子を評価するために、その他のルーチン検査も行う必要があります。全血球計算で貧血を示す。血清電解質、血糖値、肝機能、腎機能を手術前に最適化する必要があります。大腸癌の存在を検出するために使用できる特定の腫瘍マーカーがあります。Carcinoembryonic antigenもその一つです。

大腸癌の多くは腺癌です。大腸がんは予防できる。果物や野菜を多く食べ、赤身肉の摂取を控え、定期的に体を動かすことで、大腸がんのリスクを大幅に減らすことができます。アスピリン、セレコキシブ、カルシウム、ビタミンDは、大腸がんのリスクを低減する可能性があります。家族性大腸ポリポーシスのリスク増加。軟性S状結腸鏡検査は、大腸の疑わしい病変をスクリーニングする信頼性の高い方法です。腫瘍が限局している場合は、病変の両側に十分なマージンをとって外科的に完全に切除する治療法がとられます。大腸の局所切除は、腹腔鏡や帝王切開で行うことができます。がんがリンパ節に浸潤している場合は、化学療法により生命予後を延長することができます。フルオロウラシルとオキサリプラチンは、一般的に使用されている化学療法剤です。また、放射線は進行した病気にも大きな効果があります。

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****は、高齢者に発生します。もともと尿が出にくい、尿の出が悪い、排尿後に長く垂れているなどの閉塞性尿路症状を呈します。多くの症例は直腸検査で偶然発見されます。直腸の触診では、前立腺は腫瘤として感じられ、肥大し、正中溝はない。**** ほとんどがゆっくり成長します。

前立腺特異抗原**が検出されると、骨盤内超音波検査（経直腸的）が行われることがあります。広がりを評価するために、CTスキャンやMRIが必要になることもあります。疑わしい病変の生検も選択肢の一つです。発見された場合、前立腺の経尿道的電気穿孔術や開腹手術が有効な治療法である。また、術後の放射線治療や化学療法も重要な役割を担っています。また、進行した疾患では、***がテストステロンに感受性があるため、両側睾丸摘出術も選択肢のひとつとなります。

大腸がんと○○○の違いは何ですか？

-大腸がんは腸のがん、***は泌尿器科のがんです。

-大腸がんは**と**に発生し、***は**にのみ発生します。

-大腸がんは35歳以上に多く、***は55歳以上に多く見られます。

-大腸がんは腸の特徴を示し、***は泌尿器の特徴を示す。

-大腸がんはCEAを、***はPSAを産生する。

-癌と治療法は、病期によって分類されます。

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