空腹時血糖値と非空腹時血糖値の比較

糖質は、日常生活において体の主なエネルギー源となるものです。そのため、エネルギー生産は血液中のグルコースレベルに依存し、さまざまな種類のホルモンも血糖値上昇に寄与しています。血糖値が十分であれば、インスリンなどのホルモンが存在し、グリコーゲンや脂肪として筋肉組織や肝臓に蓄えるのを助けます。しかし、食事量が不足すると、グルカゴンやコルチゾールなどのホルモンが、糖質以外の物質から新しいブドウ糖を作り出したり（糖新生）、糖質分解を行ったり（糖質分解）するのを助けるようになるのです。その結果、血糖値は食事量、最後の食事のタイミング、併存疾患、薬などのさまざまな要因によって変化します。ここでは、血糖値の種類を大きく分けて、空腹時血糖値と非空腹時血糖値の2種類に分けて詳しく説明します。

空腹時血糖値

空腹時血糖値とは、約8～12時間絶食した患者さんに見られると予想される静脈血糖値のことです。この検査の正常値は100mg/dl以下ですが、この値は体内のインスリンレベルや末梢でのブドウ糖の利用状況によって変化します。断食中であっても、体内のインスリンが減少し、末梢の利用率が低ければ、糖尿病を発症します。糖尿病を診断するための基準検査であり、1回の症状異常値、または2回の異常値で治療を開始することができます。ただ、このテストの問題点は、素早くテストを完了させることが難しいことです。

非空腹時血糖値

非空腹時血糖とは、通常のランダム血糖や食後血糖のことです。ここでは、最後の食事のタイミングは定かではなく、通常、最後の食事の2時間後とされています。この場合、食後1時間の食事によっては、値が上昇することもあれば、最後の食事から2時間後には、144mg/dL以下になることもある。この場合、断食のための積極的な努力は行わず、その値は最後の食事からの時間、食事の種類、以前の要因に依存する。そのため、この検査は、糖尿病と診断された後の薬の使用状況や食生活の変化をモニターするのに最適な方法です。この検査は簡単に行え、毛細管での測定も可能ですが、静脈内測定値に換算するために18mg/dLの減量が必要です。