水痘（みずぼうそうとハンド＆フットの違い

水痘とHFMDの大きな違いは、水痘がヘルペスウイルスによって引き起こされるのに対し、HFMDはマイクロウイルスによって引き起こされることである...。

水痘と手足口病の病因，臨床的特徴，合併症，診断，管理

水痘とHFMDの大きな違いは、水痘がヘルペスウイルスによるものであるのに対し、HFMDはマイクロウイルスによるものであることです。

水痘と手足口病は、どちらもウイルス感染によって引き起こされますが、いくつかの共通した特徴があるため、診断が混乱することがあります。しかし、この2つの病気には、明らかに異なる特徴があります。本稿では、水痘とHFMDの違いを、病原性細菌、臨床症状、合併症、診断、管理などの観点から分析する。

カタログ

1. 概要と主な違い 2. 水痘とは 3. HFMDとは 4. 横並び比較 - 水痘とHFMDを表形式で 5. まとめ

水痘（みずぼうそう）は何ですか？

水痘帯状疱疹は、この病気の原因となるヘルペスウイルスの仲間に属します。根本的な感染症を引き起こす能力を持つDNAウイルスです。呼吸器系の飛沫や病変部との直接接触により感染します。感染力が強く、**、妊婦、免疫不全の人ほど重症化しやすいと言われています。この病気の後の免疫は一生続く。

小水疱性発疹は、14〜21日の潜伏期間の後に始まり、通常はまず粘膜の表面に現れ、その後急速に広がり、体幹を中心に遠心性に広がっていきます。発疹は24時間以内に小さなピンク色の斑点から水疱や膿疱へと進行し、その後、痂皮が生じます。また、病変の発生段階が異なるように見える。痺れは比較的浅く、穿刺すると小水疱が潰れる。

図1：水痘帯状疱疹ウイルス

また、病変部のかゆみやひっかきにより、二次的な細菌感染を起こすことがあり、これが最も多い合併症とされています。まれに、自己限定性小脳失調症、水痘性肺炎、脳炎、ライ症候群（特にアスピリン服用中の小児）等の合併症が起こることがあります。

臨床診断は、発疹の典型的な症状に基づいて医師が行う。また、膀胱液の吸引とPCRまたは組織培養によって診断が確定される。

特に発疹が48時間以内に始まった場合は、アシクロビルが有効です。また、感度の高い被爆者には、生体減衰型VZVを投与しています。

手足口病(HFMD)は何ですか？

手足口病は、マイクロウイルス科に属するコクサッキーウイルスA16によって引き起こされる全身性**感染症である。この病気は中程度の伝染力です。感染者の粘液、唾液、排泄物などに直接触れることで感染する。主に子供が発症し、まれに**が発症することがあります。

潜伏期間は10日で、軽度の発熱とリンパ節腫脹が続き、2〜3日後に手足の掌蹠に水疱性発疹が出現し、急速に潰瘍化する口腔内病変を伴う。また、臀部や大腿部に丘疹状の赤い発疹が現れることがあります。

図2：コクサッキーウイルス

ウイルスの分離や中和抗体の上昇を観察することで、診断に役立てることができます。

自己限定性で、通常、発症後2週間以内に治癒する。病変部に痛みがある場合は、鎮痛剤を投与する。

本疾患の合併症は非常にまれで、軽度のウイルス性髄膜炎、脳炎、麻痺などがあります。