羊水穿刺と臍帯穿刺の大きな違いは、羊水穿刺は羊水のサンプルで行うのに対し、臍帯穿刺は臍帯血のサンプルで行う点です。

羊水穿刺と臍帯穿刺は、染色体異常やその他の胎児障害を発見するために用いられる出生前診断法です。どちらも侵襲的な処置です。そのため、これらの試験は、超音波を直接、連続的に可視化しながら行う必要がある。羊水穿刺では羊水を採取し、臍帯穿刺では胎児の血液を採取します。したがって、羊水穿刺は、脊髄穿刺よりも低リスクの方法です。しかし、どちらの方法も流産の危険性があります。

カタログ

1.概要と主な違い 2.羊水穿刺とは 3.心臓穿刺とは 4.羊水穿刺と心臓穿刺の類似点 5.横並びの比較-羊水穿刺と心臓穿刺の表形式 6.まとめ

羊水穿刺（ようすいせんし）は何ですか？

羊水穿刺は、妊娠16週から20週の妊婦に対して行われる出生前検査で、先天性異常のリスクが高いとされています。ダウン症、嚢胞性線維症、二分脊椎などの胎児異常（先天性異常）を検出するための検査です。この検査では、15～20mlの羊水サンプルを使用します。胎児を包む袋から体液を採取するため、非常に細い針を使用します。そのため、臍帯穿刺と同様の侵襲的な処置となります。

図01：羊水穿刺

検査結果は通常3日以内に出ますが、3週間ほどかかる場合もあります。羊水穿刺は痛みのない検査ですが、人によっては注射部位にわずかな違和感や小さなあざを感じることがあります。羊水穿刺で合併症が起こることはほとんどありません。ただし、感染症、流産、**漏出**などの合併症の可能性があります。

臍帯穿刺（コードセンチシス）は何ですか？

臍帯穿刺または経皮的臍帯血採取は、臍帯から採取した胎児血液を用いる出生前診断の検査です。通常、妊娠18週以降に実施されます。3日以内に結果が出る迅速検査です。しかし、医師は他の検査で結論が出ない場合にこの検査を勧めており、この検査が行われることは稀です。この検査では、赤ちゃんの染色体に欠陥があるかどうか、あるいは異常があるかどうかを明らかにすることができます。したがって、この検査は胎児の病気を発見するために使われます。さらに、臍帯穿刺は血小板数の低下や甲状腺障害に関する情報を提供することができます。それだけでなく、へその緒を通して胎児に薬を投与したり、輸血したりすることもできます。

図02：臍帯穿刺

この検査は、超音波ガイド下で腹部と子宮から細い針**を臍帯まで通して行うものです。その後、血液を採取して検査します。これは、侵襲的な処置です。臍帯穿刺は、流産（主なリスク）や感染症など、さまざまなリスクを伴います。

羊水穿刺と臍帯穿刺（コードセンチシス）の共通点

• 出生前診断の方法としては、羊水穿刺と臍帯穿刺がある。
• どちらの処置も侵襲的な子宮内処置であり、超音波で直接、連続的に可視化しながら行う必要があります。
• いずれの検査でも核型は入手可能であった。
• 一般的には、超音波検査、羊水穿刺に加えて、臍帯穿刺が行われます。
• この検査では、流産と感染症の2つの合併症の可能性があります。

羊水穿刺と臍帯穿刺（コードセンチシス）の違い

羊水穿刺は羊水のサンプルを採取する出生前検査で、臍帯穿刺は臍帯から胎児の血液サンプルを採取する出生前検査である。したがって、これが羊水穿刺と脊髄穿刺の重要な違いです。また、羊水穿刺は、脊髄穿刺よりもリスクの低い方法です。

以下のインフォグラフィックは、羊水穿刺と臍帯穿刺の違いを表形式で示したものです。

概要 - 羊水穿刺 vs. 臍帯穿刺（コードセンチシス）

羊水穿刺と臍帯穿刺は、侵襲性の高い出生前検査です。どちらの検査も、ごく細い針で検体を採取します。羊水穿刺検査は羊水の少量のサンプルで、臍帯穿刺検査は臍帯の血液サンプルで行われます。これが羊水穿刺と臍帯穿刺の大きな違いです。臍帯穿刺は流産のリスクが高いので、ほとんど行われません。どちらの検査も、赤ちゃんの遺伝子構成や先天性異常についての情報を提供します。

引用

1 臍帯穿刺とは？", Verywell Family, 4 August 2019, available here. 2. "Amniocentesis", Wikipedia, Wikimedia Foundation, 31 December 2020, available here. 2 "Amniocentesis".", ウィキペディア, ウィキメディア財団, 2020年12月31日.