フィルグラスチムとレノグラスチムの主な違いは、フィルグラスチムは大腸菌で発現させたメチオニン化したリコンビナントヒトG-CSF、レノグラスチムはチャイニーズハムスター卵巣細胞で発現させたグリコシル化リコンビナントヒトG-CSFである点である。

顆粒球コロニー**因子（G-CSF）は、内皮細胞、単球、線維芽細胞など様々な細胞から分泌されるタンパク質である。G-CSFをコードする遺伝子は、17番染色体に存在します。顆粒球コロニー形成** 骨髄は、感染物質と戦う白血球である好中球をより多く生産します。G-CSFも組み換えDNA技術によって生産され、重度の先天性または慢性顆粒球減少症の患者の治療に用いられます。フィルグラスティムとレノグラスティムは臨床使用が可能な2つの組み換えヒト顆粒球コロニー形成**因子です。フィルグラスチムは大腸菌で生産され、レノグラスチムはチャイニーズハムスター卵巣細胞に由来する。フィルグラスチムとレノグラスチムはともにサイトカイン蛋白質であり、レノグラスチムは完全糖鎖付加分子、フィルグラスチムは非糖鎖付加分子である。

カタログ

1. 概要と主な相違点 2. フィルグラスチムとは 3. レノグラスチムとは 4. 横並び比較 - 表形式でのフィルグラスチムとレノグラスチム 5. まとめ

フィルグラスチムは何ですか？

フィルグラスチム（r-metHuG-CSF）は、好中球数減少の治療薬である遺伝子組換えヒトG-CSFである。細菌発現（大腸菌）系を用いて生産されます。分子量18?800ダルトンのサイトカインタンパク質である。この薬剤を指す商品名はいくつかあります。Neupogen、Granix、Zarxio、Granulocyte Colony** Factorなどである。実は、フィルグラスチムは、白血球数が少ない患者さんに顆粒球を産生させる補助的な薬なのです**。さらに、フィルグラスチムは好中球の成熟と活性化を助ける。さらに、骨髄から好中球を **放出させることができます。フィルグラスチムは、特に化学療法を受けている患者さんにおいて、好中球減少期を短縮することにより、好中球の回復を促進します。

図01：フィルグラスチム

フィルグラスチムは、注射または静脈内に注入することができます。この薬は原則として冷蔵庫に保管し、注射の30分前に冷蔵庫から取り出す。最も重要なことは、振ったり、直射日光の当たる場所に置いたりしないことです。フィルグラスチムの投与量は、身長、体重、全身状態、その他の健康問題（がんの種類や治療中の病気）により異なります。

レノグラスチムは何ですか？

レノグラスチム（rHuG-CSF）は、グリコシル化した組換えヒト顆粒球コロニー**ファクターです。チャイニーズハムスター卵巣細胞由来のサイトカインタンパク質である。したがって、レノグラスチムの発現は哺乳類細胞で行われ、フィルグラスチムは細菌細胞で行われる。さらに、レノグラスチムは、グリコシル化分子であるフィルグラスチムとは異なり、完全なグリコシル化分子である。

図02：レノグラスチム-顆粒球

レノグラスチムは、商品名グラノイトとして知られており、フィルグラスチムと同様の免疫**剤です。レノグラスチムは、好中球減少症の患者さんにおける致命的な感染症のリスクを低減するために使用されます。また、Lenograstimは、骨髄移植患者における好中球の回復にも有用である。また、自己血輸血用の末梢血幹細胞も生産しています。

フィルグラスチムとレノグラスチムの共通点

• フィルグラスチム、レノグラスチムともに、治療上有用なヒト成長因子であるヒト顆粒球コロニー**ファクターの組換え体である。
• 長期間の静脈内投与や皮下輸液・注射により投与されます。
• 生物学的に活性なサイトカインタンパク質の一群である。
• どちらも免疫○剤です。

フィルグラスチムとレノグラスチムの違い

フィルグラスチムとレノグラスチムは、化学療法による好中球減少症、造血幹細胞移植後の好中球回復促進、がん患者における末梢血幹細胞の動員などに用いられる治療薬です。フィルグラスチムは大腸菌で発現する非糖化型、レノグラスチムはチャイニーズハムスター細胞株（哺乳類細胞）で発現する完全糖化型のG-CSFのリコンビナント型である。ここがフィルグラスチムとレノグラスチムの大きな違いです。

以下のインフォグラフィックは、フィルグラスチムとレノグラスチムの違いを表形式で表したものです。

概要 - フィルグラスチム vs. レノグラスチム

フィルグラスチムとレノグラスチムは、遺伝子組換えヒト顆粒球コロニー**因子である。フィルグラスチムは大腸菌発現系で生産され、非糖化分子である。レノグラスチムはチャイニーズハムスター細胞系で生産され、完全糖化分子である。これがフィルグラスチムとレノグラスチムの大きな違いである。いずれも遺伝子組換え技術により製造され、臨床に使用することができます。好中球減少症の治療に広く使用されている。患者さんには、長期間の静脈内投与や皮下輸液・注射により投与されます。

引用

1 キーティング"Lenograstim: a review of its use in chemotherapy-induced neutropenia, accelerated neutrophil recovery after hematopoietic stem cell transplantation, and peripheral blood stem cell mobilization," US National Library of Medicine Drugs、こちらから入手可能です。"Filgrastim injection: MedlinePlus drug information", US National Library of Medicine MedlinePlus, available here.2 "Filgrastim injection: MedlinePlus drug information".米国国立医学図書館、メドラインプラス。