悪液質は基礎疾患による体重減少、筋無力症は加齢に伴う筋肉量の低下と機能の低下が主な違いである。

悪液質は主にがん患者、サルコペニアは主に高齢者が罹患する筋肉消耗性の疾患です。サルコペニアとは、加齢に伴い筋肉量や筋力が低下することをいいます。カヘキシアとは、基礎疾患により筋肉が減少することです。悪液質もサルコペニアも炎症が原因です。したがって、悪液質には疾患による炎症が原因の筋肉の衰えや衰弱が含まれ、サルコペニアには加齢による炎症が原因の筋肉の衰えや衰弱が含まれます。また、酸化ストレスも関与している。いずれも脱力感につながる症状です。

カタログ

1.概要と主な違い 2.カケキシアとは 3.サルコペニアとは 4.カケキシアとサルコペニアの類似点 5.横並び比較-カケキシアとサルコペニアの表形式 6.まとめ

カヘキシア（悪液質）は何ですか？

カヘキシアは、基礎疾患により筋肉や脂肪（脂肪組織）の量が減少することで特徴付けられるメタボリックシンドロームである。簡単に言うと、サルコペニアなどの基礎疾患が原因で体重が減少することを悪液質というのです。また、がんやその他の慢性疾患との関連も考えられます。カヘキシアは、主に疾患による炎症が原因です。カヘキシアは、病気、特にがんによって引き起こされる炎症性サイトカインの放出に起因する。

図01：カヘキシア

悪液質の顕著な臨床的特徴は、**体重減少である。また、悪液質の患者さんでは、食欲が低下します。また、疲労感、全体的なQOLの低下、通常の日常生活が送れなくなるなどの症状も見られます。がん悪液質患者は、身体機能が著しく低下しています。短い距離でも歩けなくなることがあります。

サルコペニア（サルコペニア）は何ですか？

サルコペニアは、筋肉の減少や筋力低下を特徴とする老年期の多因子性症候群です。サルコペニアとは、ギリシャ語で「肉の貧困化」を意味します。加齢に伴い、筋肉量や筋力が低下することです。サルコペニアは、悪液質と同様に、加齢に伴う炎症が原因で起こります。また、サルコペニアには酸化ストレスが関与しています。筋肉の衰えは、体力の低下につながります。

サルコペニアの診断では、筋力の低下とスタミナの低下を伴う筋肉量の低下を記録する必要があります。サルコペニアは加齢によるものなので、本症は高齢者に多く見られます。最も重要なことは、高齢のがん患者はサルコペニアを発症するリスクが高いということです。

悪液質とサルコペニアの共通点

• カヘキシアは、重症筋無力症の基礎疾患である可能性があります。
• どちらの症候群でも、筋肉量の減少が起こります。
• 悪液質もサルコペニアも炎症が原因です。
• さらに、酸化ストレスとの関連も指摘されています。
• 悪液質も筋力の低下も、衰弱につながる。
• これらは、より悪いパフォーマンス状態と関連しています。

悪液質とサルコペニアの違い

カヘキシアは、疾病に伴う炎症によって脂肪や筋肉が大量に減少することを特徴とする複雑な代謝症候群である。サルコペニアは、加齢に伴う炎症による筋肉量の減少を特徴とする多因子老年症候群である。したがって、悪液質には疾患による炎症による体重減少が含まれ、サルコペニアには加齢による炎症による体重減少が含まれます。これが、悪液質とサルコペニアの決定的な違いです。

以下のインフォグラフィックでは、悪液質とサルコペニアの違いを表形式でより詳しく説明しています。

概要 - 悪液質 vs. サルコペニア

カヘキシアとサルコペニアは、筋肉の衰えを引き起こす2つの病気です。カヘキシアは、慢性疾患による炎症で筋肉や脂肪組織が減少することによって特徴づけられるメタボリックシンドロームである。サルコペニアは、加齢に伴う炎症による大量の筋肉減少を特徴とする多因子老化症候群です。そのため、どちらも炎症と酸化ストレスが原因となっています。どちらの症状も、身体能力の低下や体重の減少につながる。そこで、悪液質とサルコペニアの違いについてまとめてみました。

引用

1森下真一郎ほか「がん患者における悪液質、サルコペニア、身体活動の理解」、IntechOpen、2017年8月30日、こちらでご覧いただけます。Ali, Soumber and José M. Garcia."Myocytopenia, cachexia and aging: diagnosis, mechanisms and treatment options - a mini-review", Geriatrics, US National Library of Medicine, 2014, available here.2 Ali, Soumber and José M. Garcia."Myasthenia gravis, cachexia, and aging: diagnosis, mechanisms, and treatment options-a mini-review," Geriatrics, U.S. National Library of Medicine, 2014.