黄疸と肝炎

黄疸と肝炎は、内科でよく使われる言葉です。黄疸と肝炎が同じ文章で使われ、診察時に同じ患者を識別するために使われていても、意味は同じではありません。本稿では、黄疸と肝炎について、臨床的特徴、症状、病因、調査・診断、予後、治療経過、黄疸と肝炎の違いなどを中心に詳しく解説します。

肝炎

肝炎とは、肝臓の炎症を指す言葉です。その原因はさまざまです。肝炎の原因として最も多いのは、ウイルス感染です。A型、B型、C型、D型、E型肝炎は、肝臓に炎症を起こすウイルスとしてよく知られています。細菌、寄生虫、アルコールも肝臓の炎症を引き起こす原因として知られています。肝臓は、明確な原因がなくても炎症を起こすことがあります。非アルコール性脂肪性肝炎もその一つです。

A型肝炎は、食物や水を媒介とする感染症です。子どもは感染しやすい。ウイルスは食物や水を通じて体内に侵入し、3〜6週間潜伏した後、発熱、体調不良、だるさ、体の痛み、関節痛などの前駆症状を引き起こします。活動期には、眼球が黄色く変色し、肝臓、脾臓、リンパ節の腫大を伴います。治療は支持的である。食品衛生、感染を抑えるための陶器の厳格な個人使用、水分摂取、良好な腎機能の維持、アルコールの回避が重要なステップとなります。予防方法は様々です。免疫グロブリンによる受動免疫で3ヶ月間の予防が可能であり、旅行者に推奨されています。A型肝炎は自己限定性ですが、まれに劇症肝炎の可能性があります。慢性肝炎は、A型肝炎と同時に発症するわけではありません。

B型肝炎は血液を媒介とする病気です。輸血、無防備な接触、血液透析、静脈内薬物乱用などが危険因子として知られています。ウイルスが体内に侵入した後、1〜6ヶ月間休眠し、発熱や眠気などの前駆症状が現れます。B型肝炎では肝臓外の特徴がよく見られ、急性期には肝脾腫が見られる。合併症としては、キャリア状態、再発、慢性肝炎、肝硬変、D型肝炎重複感染、糸球体腎炎、肝細胞がんなどが挙げられます。治療は支持的である。アルコールの摂取を控えることが重要です。

C型肝炎は、RNAウイルスです。また、血液を媒介とします。静脈内麻薬の使用、血液透析、輸血、性的接触は、この病気に感染するリスクを高めます。慢性肝炎は、C型肝炎の感染後によく見られる症状です。

また、B型肝炎にのみ存在するD型肝炎は、肝臓がんのリスクを高めると言われています。E型肝炎はA型肝炎と似ており、妊娠中に高い死亡率を引き起こす可能性があります。消化器系の細菌が胆管に上がってきて、急性胆管炎を起こすことがあります。これにより、免疫力の低下した人では、急性細菌性肝炎を引き起こす可能性があります。

アルコール性肝炎は、常習的な過度の飲酒によって引き起こされる肝臓の慢性的な炎症である。アルコール性肝炎は、飲酒を止めず、障害を治療しないと、急性肝不全に発展することがあります。肝臓の特発性炎症は、NASHにつながる可能性があります。

黄疸

炎症やその他の原因で肝臓に障害が起こると、共役または非共役ビリルビンが血液中に漏れ出し、皮膚、爪、眼が黄色く変色することがあります。これを黄疸といいます。黄疸は、臨床検査で医師によって発見される臨床症状です。

黄疸と肝炎の違いは何ですか？

-肝炎は病気であり、黄疸は臨床的特徴である。

-肝炎とは、肝臓に起こる炎症のことです。

-黄疸は、目、皮膚、爪が黄色く変色することです。

続きを読む

1 A型肝炎とC型肝炎の違い