卵巣嚢腫と卵巣がんの主な違い

卵巣嚢腫が卵巣に発生する良性の腫瘍群であるのに対し、卵巣がんは原因不明または部分的に解明された原因により卵巣の塊に発生する悪性の腫瘍であります。卵巣がんは、その名の通り、患者さんの生命を著しく危険にさらす悪性腫瘍です。一方、卵巣嚢腫は良性の腫瘍で、ごく稀なケースを除き、患者の生命を脅かすことはありません。これが卵巣嚢腫と卵巣癌の決定的な違いです。

カタログ

1.概要と主な違い 2.卵巣嚢腫とは 3.卵巣癌とは 4.卵巣嚢腫と卵巣癌の類似性 5.並列-卵巣嚢腫と卵巣癌の表形式 6.まとめ

卵巣嚢腫（らんそうのうしゅ）は何ですか？

卵巣嚢腫は、卵巣に発生する良性腫瘍の一種で、その原因により以下のように分類されます。

機能性卵巣嚢腫

機能性嚢胞は、若い人に多く見られます**。経口避妊薬の使用により、これらの良性腫瘍が発生する可能性は低くなっています。超音波検査（USS）で3cm以上の嚢胞が見つかれば診断されます。無症状であれば、治療の必要はありません。腫瘍が治まっているかどうかを確認するために、再度超音波検査を行うことができます。症状のある患者さんでは、腹腔鏡下膀胱摘出術により腫瘍を外科的に除去することができます。黄体嚢胞は通常、排卵後に発生し、破裂して内出血の部位を形成すると痛みを伴うことがあります。黄体嚢胞は妊娠に伴うものです。

卵巣の炎症性嚢胞

炎症性卵巣嚢腫は、骨盤内炎症性疾患の合併症と考えられることがあります。若い人**がかかりやすいと言われています。これらの腫瘍の治療には、抗生物質の使用、外科的なドレナージや切除が含まれます。

図01：卵巣嚢腫

生殖細胞腫瘍

20～30歳代の卵巣腫瘤の50％以上を占める、最も一般的な良性卵巣腫瘍です。成熟した皮膚嚢胞または嚢胞性四肢腫瘍は、最も一般的なタイプの胚細胞腫瘍で、悪性転化の可能性はほとんどない。4倍体は、3つの生殖層すべてから組織が得られることが特徴である。これらの塊のねじれは、近隣の構造物への血液供給を妨げ、急性で激しい痛みと吐き気を引き起こします。破傷風患者の場合、脂肪分が多いため、MRIは診断に最も適した検査となります。外科的切除が最も望ましい治療法です。

上皮性腫瘍

これらの腫瘍は通常、更年期の女性に見られ、形質細胞腫は最も一般的な腫瘍の一つです。

性索の間質性腫瘍

卵巣線維腫は、性索の間葉系腫瘍の中で最もよく見られるタイプです。

卵巣癌は何ですか？

卵巣がんは婦人科系悪性腫瘍の中で2番目に多く、その予後は、進行性であることもありますが、主に病気の進行が速いため、依然として悪い状態が続いています。

卵巣がんの多くは、卵巣上皮の悪性化によるものです。卵巣がんの正確な発症メカニズムはわかっていませんが、2つの説が提案されています。

持続的排卵の理論

排卵が続くと卵巣上皮に繰り返し傷がつき、突然変異が誘発され、最終的に細胞が悪性化するという説です。

***** 過分泌ドクトリン

この説は、高濃度のエストロゲンが卵巣上皮細胞の悪性化を誘発するとするものである。

病因と危険因子

卵巣がんの家族歴がある方**は、その後の人生で卵巣悪性腫瘍を発症するリスクが高いと言われています。したがって、これらの人々は、原病期における悪性転化を特定するために特別な注意を払う必要があります。BRAC1およびBRAC2のスクリーニングは、リスクを評価する標準的な方法である。一般的には、35歳以上で卵巣がんの家族歴がある人**に行われます。

図02：卵巣がん

卵巣癌の分類

上皮性卵巣がん

臨床的特徴

上皮性卵巣癌の患者さんの多くには症状がありますが、非特異的であることが多いようです**。そのため、卵巣がんの臨床診断、あるいは臨床的な疑いはより困難なものとなっています。最も多い不満は、次のようなことです。

• 持続的な骨盤や腹部の痛み
• 腹部膨満感が持続する。
• 食べにくい、すぐに満腹になる

点検・調査

• 骨盤と腹部のUSS検査とCT検査では、硬い固定性腫瘤の存在が確認されました。
• 胸部の検査は見逃せない重要なポイントであり、医師が転移の有無を確認するのに役立ちます**。
• また、全血球計算、尿素、電解質、肝機能検査も不可欠である。
• は卵巣癌と併発しやすいので、****も慎重に評価する必要があります。

マネジメント

• 帝王切開で目に見える腫瘍をすべて取り除く。
• 化学療法

卵巣嚢腫と卵巣癌の類似性は何ですか？

• いずれも卵巣の腫瘤です。

卵巣嚢腫と卵巣癌の違い

概要 - 卵巣嚢腫 vs. 卵巣癌

卵巣嚢腫は、卵巣に発生する良性腫瘍の一群である。卵巣がんは、原因不明または部分的に解明された原因により卵巣に発生する悪性腫瘍です。卵巣がんは命にかかわる病気ですが、卵巣嚢腫は良性の腫瘍で、患者さんの生命を脅かすことはほとんどありません。これが卵巣嚢腫と卵巣癌の違いです。

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引用

1 Monga, Ashe and Stephen P. Dobbs. Ten teachers of gynaecology, crc press, 2011.