第1回／第2回 テストステロン クリームを塗る

1. 1 製品を選択します。医師が（血液検査を通じて）あなたの体が必要以上にテストステロンを生産していないと判断したら、あなたの状況に最適な製品（および強度）について医師と相談してください。アンドロジェルとフォルテスタはどちらも個別パックとマルチ用量ポンプで入手できます。初めてポンプを使用する場合、最初の量を計量する前に、ポンプを流しに置き、アンドロジェルとボーゲルクソは少なくとも3回、フォルテスタは8回、ポンプを完全に押し下げます。

2. 2 正しい量を計量してください。ジェルポンプの呼び水ができたら、手のひらをポンプの下に置き、医師の処方による推奨回数を押し込んでください。ジェルの強さと必要なポンプの数は、あなたのベースラインのテストステロンレベルとあなたの年齢に基づいています。Vogelxoゲルのチューブを使用する場合は、手のひらで推奨量（通常50セント程度の大きさ）を計るだけです。 AndroGelは、1％と1.62％の濃度の2種類の投与強度があります。どちらも皮膚に塗布しますが、その量は異なります。アンドロジェル1％の開始用量は、1日1回、50mgを皮膚に塗布することが推奨されています。個包装の場合は、ミシン目に沿って開封し、中身を手のひらに出すか、医師の指示に従い、直接肌に塗布してください。

3. 3 クリーム／ジェルを体に塗る。肩、上腕、腹部の清潔で乾いた皮膚に、テストステロン クリーム/ゲルを塗布します（医師が別の場所を推奨している場合を除く）。高濃度のAndroGel（1.62％）は、通常、肩や上腕にのみ塗布されます。一般に、クリーム／ゲルは、子供や女性、ペットが触れないように衣服で覆われやすい部位に塗布します。 フォルテスタジェル／クリームは通常、大腿部（上肢）の前面または内側の皮膚に使用されます。一方、Vogelxoジェル/クリームは、肩や上腕にのみ使用し、腹部や胃には使用しません。テストステロン クリーム/ゲルは、陰嚢や陰茎には決して使用しないでください。切り傷や擦り傷のある肌には塗らないでください。

4. 4 塗布の前後には手を洗ってください。テストステロン クリーム/ジェルを清潔で乾いた皮膚に塗布した後は、必ずすぐに温水と石鹸で手を洗ってください。手の皮膚に完全に吸収される前に、ホルモンの一部が子供や女性、ペットに移行する危険性があります。万が一、他の人が誤ってこの薬を皮膚につけてしまった場合は、できるだけ早く石鹸と水で洗ってください。テストステロンは男性にとって有益ですが（合理的な量の範囲内）、子供、女性、ペット（犬や猫など）のホルモンバランスを崩す可能性があります。テストステロン クリーム/ゲルを塗布した直後は、人やペットに触れないようにしてください。手をよく洗い、乾かしてから（清潔なタオルで）他のことをする。

5. 5 塗布部位を衣服で覆ってください。手を洗って乾かしたら、いよいよ塗布部位を覆うように服を着ます。これは主に他人（とペット）を守るために行うもので、それ以外の何物でもありません。テストステロン クリーム/ジェルは、シャツ、ズボン、またはショーツを着用する前に、少なくとも10分間は皮膚に吸収させます。肌の健康状態や水分量にもよりますが、ほとんどのジェルは吸収されるまでに10分以内、または20分ほどかかることがあります。

6. 6 少なくとも2時間以上、シャワーを浴びないでください。安全のため、テストステロンゲルを塗った後、少なくとも2時間は肌を濡らさないようにすることをお勧めします。具体的には、1.62％のアンドロジェル、フォルテスタ、ボーゲルクソを使用している場合は、少なくとも2時間、1％のアンドロジェルを使用している場合は、5時間近く待ってからシャワー、入浴、プールで泳ぐようにしてください。また、運動で汗をたくさんかく場合は、テストステロンゲルを使用した後、数時間は激しい運動は避けた方がよいでしょう。ジェル/クリームは約10分で完全に皮膚に吸収されるように見えますが、実際には皮膚の全層に浸透して血液に到達するまでにもっと時間がかかります。

第2部 第2部 テストステロンクリームの使用上の注意点

1. 1 定期的に医師の診察を受ける。定期的に（数ヶ月に1回程度）医師と面談し、経過を確認し、採血を行い、テストステロン薬が目的通りに作用しているかどうかを確認することが重要である。ホルモンレベルが正常になるまでには、テストステロンゲルを毎日使用して3ヶ月から6ヶ月、時にはそれ以上かかることもあります。テストステロンのレベルが低すぎる可能性がある兆候や症状には、性欲の低下、勃起障害、脱毛、エネルギー不足、筋肉量の減少、体脂肪の増加、気分の変化（うつ病）などがあります。テストステロン ゲル/クリームは、通常の老化の結果として発生する低テストステロンの症状を治療するために使用しないでください。

2. 2 女性や子供の手の届かないところに置いてください。テストステロンの投薬は、異常に低いレベルの男性の健康を大きく改善することにつながりますが、このホルモンは女性や子供にとって有害である可能性があります。女性の場合、エストロゲンとのホルモンバランスが崩れ、声が深くなる、髪が増えるなど、より男性の第二次性徴を発現させるきっかけとなります。幼い男の子の場合、発育に過剰な刺激を与えたり、性的特徴を早く出現させたりすることがあります。テストステロン治療により、薬剤にさらされた妊婦に先天性異常が発生する可能性があります。実際には、ジェルを使ったばかりの人の肌にこすりつけることは特に危険ではありませんが、繰り返しテストステロンにさらされると、女性や胎児、子供、そしてペットに問題が生じる可能性があることは確かです。

3. 3 副作用を認識する。テストステロンはステロイドホルモンの一種であり、長期間（何ヶ月、何年）にわたって皮膚に塗布すると、マイナスの副作用のリスクが高まります。より一般的な副作用として、血尿、排尿困難、頻尿などがありますが、これはホルモン療法が男性の前立腺に影響を与えるためです。もし、重大な副作用を感じた場合は、すぐに医師に報告してください。その他、比較的よく見られる副作用として、身体（顔、手、足）の腫れやむくみ、顔や背中のニキビ、目のかすみ、めまい感、紅潮、頭痛、攻撃的行動、発汗、脱毛、心拍の速さなどがあります。睡眠時無呼吸症候群の場合は、悪化する可能性がありますので、CPAPマシンによる治療を医師と相談する必要があるかもしれません。また、テストステロンクリームを使用する男性は、テストステロン治療により赤血球が増加するため、深部静脈血栓症や肺塞栓症のリスクがあるとされています。テストステロン製剤を服用すると、通常、睾丸が萎縮して小さくなりますが（天然のテストステロンを生成するために以前のように働かなくなります）、一方、テストステロンジェル療法では、男性の場合はペニス、女性の場合はクリトリスが大きくなります。

• テストステロンジェルは、皮膚上で乾燥するまで可燃性であるため、熱源や直火の近く、喫煙時には使用しないでください。
• テストステロンゲルは、熱、湿気、直射日光を避け、密閉容器に入れ、室温で保管してください。
• テストステロンゲルの塗布により、皮膚が刺激され、かゆみを感じるようになった場合は、位置を変更しますが、必ず最初に医師と相談してください。
• 例えば、右肩と左肩にテストステロン・ジェルを貼る日を交互にするなど、体の左右を交互に使ってみてください。
• 骨折や骨折をしたときにテストステロンが少ないとわかったら、2年に1回は骨密度検査を受ける必要があります。
• テストステロン治療を開始する前に、体内の血球の総量（またはヘマトクリット）を測定するための血液検査を受ける必要があります。