方法1 方法1/3：応募を完了する

1. 1 資格を確認する。メディケイドの申請書に記入する手間をかける前に、ダブルチェックをして、自分に資格があることを確認しましょう。オハイオ州では、https://benefits.ohio.gov/eligibility-check.html?lang=、オンラインツールを利用することができます。オンラインツールは、あなたの受給資格の概算を提供するだけです。家族の人数や収入など、特定の要素について、またそれらが自分の状況にどう関係するかについて質問がある場合は、オハイオ州メディケイド消費者ホットライン（800-324-8680）に電話することができます。

2. 2 オハイオ州給付金のウェブサイトからオンラインで申請する。インターネットにアクセスでき、有効な電子メールアドレスがある限り、オハイオ州のメディケイドを申請する最も簡単な方法は、https://benefits.ohio.gov/。メディケイドのみを申請する場合は、「Check Your Eligibility」ボタンをクリックし、プロンプトに従ってください。電話で申し込む場合は、1-844-640-6446に電話してください。 電話する前に、あなたの世帯とあなたの収入に関する情報を確認してください。また、紙の申請書に記入し、郡の機関に郵送するか、直接その機関に行くこともできます。用紙のダウンロードは、https://www.geaugajfs.org/downloads/JFS07200.pdf。お住まいの郡庁所在地を調べるには、http://jfs.ohio.gov/County/County_Directory.pdf にアクセスしてください。

3. 確認書類を回収する。世帯内の人に関する情報、市民権や出入国に関する情報、すべての世帯収入の確認が必要な場合があります。提出を求められる可能性のある書類には、以下のものがあります。世帯全員のソーシャルセキュリティカード、または世帯収入を示す移民書類 給与明細または確定申告書 受給した給付金のアワードレター 運転免許証またはその他の政府発行の写真付きID 家賃や住宅ローンの明細など、居住を証明できるもの。

4. 4.確認書類をケースワーカーに送付する。申請書を受け取ったケースワーカーは、受給資格の判断を下す前に確認が必要な書類のリストを記載した手紙を送ります。必要書類のほとんどは、コピーしてファックスまたは郵送で郡庁舎に送ることができます。ケースオフィサーは、レターに連絡先を記載します。この手紙は、メディケイドの適用に関する他のすべての重要な書類と一緒に保管してください。ヒント：各書類に氏名、ケース番号、ソーシャルセキュリティ番号を記入する。ケースワーカーからの手紙には、あなたのケース番号が記載されています。

5. 5 給付決定通知書を待っているところ。確認書類を受け取ってから数週間以内に、メディケイドに承認されたかどうかを知らせる手紙が届きます。その間に、https://benefits.ohio.gov/ からオンラインで、または 1-844-640-OHIO に電話して、申請状況を確認することができます。申請が承認されると、すぐに有料プログラムに登録されます。メディケイドカードはレターに同封され、すぐにメディケイドサービスを利用することができます。申請が却下された場合は、却下の理由と、その判断が誤りであり不服を申し立てたい場合にどうすればよいかを説明した手紙が届きます。

方法2 3つのうちの方法2：メディケイドの適用を維持する。

1. 1 マネージド・ケアプランを選択するオハイオ州のメディケイド加入者の多くは、マネージドケアプランを通じて医療サービスを受けている。2019年からは、Buckeye Health Plan、CareSource、Molina Healthcare、Paramount Advantage、United Healthcareの5つのプランから選ぶことができます。 ケースワーカーから、プランを選ぶようにと手紙が届きます。手紙に書かれた日付までにプランを選択しない場合、自動的にプランが割り当てられます。マネージドケアは、民間の医療保険のようなものです。各ネットワークには、特定の医師、診療所、病院、その他の医療機関があります。そのネットワーク以外の人に診てもらう場合は、追加料金を支払わなくてはならない場合があります。マネージド・ケア・プランは、https://www.ohiomh.com/、オンラインで選択することができます。また、そこでプランを比較し、自分に合ったものを見つけることができます。

2. 2 家族に変化があった場合は、10日以内にケースワーカーにお知らせください。家族の人数が変わったとき、新しい住所に引っ越したとき、新しい仕事に就いたときは、ケースワーカーに電話をして、最新の情報を伝えてください。メディケイドの受給資格に変更がない場合でも、情報を更新しておくとよいでしょう。世帯の変更を報告しなかった場合、たとえその変更があなたの受給資格に影響しない場合でも、メディケイドの適用が受けられなくなる可能性があります。オハイオ州では、収入が変わっても、12ヶ月間連続してメディケイドの適用を受けることができます。収入の変化はすぐに報告する必要はありませんが、年末にメディケイドを更新する際に報告します。ヒント：特に別の県に引っ越した場合は、住所を更新することが重要です。郡庁は、あなたのケースファイルを新しい郡の新しいケースワーカーに転送する必要がある場合があります。

3. 3 確定申告でメディケイドの給付を報告する。毎年、オハイオ州メディケイド局からフォーム1095-Bを受け取ることになります。この用紙には、年間を通じてあなたが受け取ったメディケイド給付金の総額が記載されています。この用紙のコピーは、あなたの名前で国税庁にも送られます。ただし、確定申告の際には、この情報を記載する必要があります。通常、確定申告の必要がない方でも、例えば、働いていない方でも、1095-Bを受け取った場合は、確定申告をする必要があります。

4. 4 更新用紙が届いたら、すぐに特典を更新してください。オハイオ州メディケイド局は、あなたが11ヶ月間メディケイドを利用した後、あなたにフォームを送ります。特典の更新は、オンラインまたはお住まいの国の機関で行うことができます。フォームに記載されている締切日にご注意ください。その日までに更新しない場合、メディケイドの適用が受けられなくなる可能性があります。メディケイドの給付を更新するには、最初に申請したときと基本的に同じ情報を提供する必要があります。ただし、ご家族が増えた、仕事を始めたなどの変化がない限り、確認書類の提出は必要ありません。更新が拒否された場合は、拒否されたことを訴える権利があります。上告の審理を待っている間、給付金を受け取り続けることができる場合があります。

方法3 方法3：メディケイドの拒否に異議を唱える

1. 1 受け取った給付拒否の通知を読んでください。通知には、申請が却下された理由と、その決定に不服がある場合の対処方法が記載されています。また、ヒアリングを申請するための期限も記載されています。通知書とその封筒、およびメディケイドの適用に関するその他の重要な書類はすべて保管してください。

2. 2 担当の県庁に電話し、非公式な面談を依頼する。否認の原因が基本的な誤解にあると思われる場合、または正しい書類を提出していない場合、ヒアリングを受けることなく状況を改善できる可能性があります。郡庁は、ケースワーカーとの面談を手配し、問題を話し合います。郡庁の連絡先は、次のサイトで確認できます。http://jfs.ohio.gov/County/County_Directory.pdf.When 会議にお越しの際は、通知書と、あなたの立場を裏付けるために必要な情報または書類をお持ちください。

3. 3 オハイオ州職業・家族サービス局に州公聴会を要請する。あなたが受け取った通知には、州のヒアリングを要求するために使用するフォームが含まれています。1-866-635-3748に電話し、オプション1を選択することで、電話でヒアリングを依頼することもできます。ヒアリングの依頼をメールで行う場合は、[email protected]。また、フォームを614-728-9574にファックスするか、書面による依頼をStateに郵送することも可能です。ヒアリング、オハイオ州雇用家族サービス局、私書箱182825、コロンバス、オハイオ州43218。 通訳が必要な場合、電話インタビューを希望する場合、またはその他の便宜が必要な場合は、リクエスト時にその旨を明記してください。ヒント：非公式なヒアリングで問題が解決できると思う場合でも、先に州のヒアリングの予定を立ててください。問題が解決した場合は、いつでもヒアリングをキャンセルすることができます。ただし、期限を過ぎると、ヒアリングの予定を立てることができなくなります。

4. 4 自分の代わりに誰かにプレゼンしてもらうかどうかを決める。友人や家族に代理でプレゼンを依頼することもできますし、弁護士に依頼することもできます。お近くの法律扶助事務所のボランティア弁護士が、無料であなたの代理を務めます。あなたの地元の法律扶助のオフィスを見つけるために、1-866-529-6446を呼び出します。 無料または割引料金であなたを表現するために喜んでかもしれない個人練習で弁護士もあります。お近くの法律扶助協会でより詳しい情報を得ることができます。ヒント：弁護士を雇う場合、州のヒアリングオフィスに弁護士の名前と住所を伝え、ヒアリングの通知やその他の情報があなたではなく、弁護士に送られるようにします。

5. 5 自分の立場を支持する証拠を集める。通知書に戻って、アプリケーションが拒否された理由に焦点を当てる。決定が誤っていたことを審理官に証明するために、どのような文書や情報を提供できるかを検討する。例えば、世帯人数の確認が取れていない場合、その点を明確にするために、世帯人数分の本人確認書類を追加で集めることができる場合があります。申請時に障害があると主張しても、ケースワーカーが障害がないと判断した場合、医療記録や主治医のステートメントが申請の裏付けになります。

6. 6 聴聞会の日時と場所の通知を受ける。国家審問の請求から数週間以内に、審問の日時と場所についての通知が届きます。ヒアリングは、電話またはお住まいの郡庁舎で直接行われる場合があります。この通知は、あなたのメディケイドの適用に関する他のすべての書類と一緒に、安全な場所に保管してください。予定された日にヒアリングに出席できない場合は、再スケジュールできるよう、できるだけ早くエージェンシーに通知してください。

7. 7 国家公聴会に出席する。ケースワーカーと州のヒアリング担当者は、弁護士（雇った場合）またはその他の個人的な代理人とともに、州のヒアリングに出席します。ケースワーカーは、機関が取った措置について説明し、次にあなたがその措置があなたのケースで間違っていたと思う理由を説明する番です。自分の意見を裏付ける資料などを提示してもよい。また、主治医や家族などの証人を連れてきて、あなたのために証言してもらうこともできます。ケースワーカーの言っていることが理解できない場合は、ケースワーカーまたはヒアリングオフィサーに説明してもらうことができます。

8. 8 審問官からの決定書を待っているところです。ヒアリングで提供されたすべての情報を考慮した後、ヒアリングオフィサーは、代理店の決定が正しいかどうかについての判断を下します。最初にヒアリングを依頼した日から90日以内に、ヒアリング担当者の決定を説明する書面が届きます。審問で勝訴した場合、メディケイドへの登録が直ちに開始されます。審問官が代理店を支持した場合、あなたは行政不服審査を請求することができます。その通知には、何をすべきかについての指示が記載されています。