第1回（全5回）：過酸化水素の一般的な使い方と合併症を理解しよう

1. 1 過酸化ベンゾイルの用途を知る。過酸化ベンゾイルは、「ベンザック」や「アクネ10ゲル」など、多くの外用ニキビ薬に含まれる有効成分です。過酸化ベンゾイルを含むニキビ薬には、ジェル、石鹸、ローション、洗顔など、さまざまな形態があります。これらの薬には、市販されているものもあれば、処方箋が必要なものもあります。過酸化ベンゾイルが含まれているかどうか、どの程度の強さなのか、製品の有効成分を必ずお読みください。

2. 2 過酸化ベンゾイルの働きを知る。過酸化ベンゾイルは、抗菌作用と角質除去作用があり、細菌の死滅と肌の新陳代謝を促進させる働きがあります。過酸化ベンゾイルは、顔の余分な油分を乾燥させる効果もあります。また、使用した部位の炎症を抑える効果もあります。

3. 3 アレルギー反応の兆候を認識することができる。過酸化ベンゾイルに対してアレルギーを起こす人が1～2％いることが知られています。過酸化水素を使用した場合、ほとんどの人が皮膚の刺激、赤み、剥離を経験しますが、これらの副作用は時間の経過とともに治まるはずです。ごく低濃度のものを交互に使っても赤みやはれぼったさが続く場合は、薬剤に対するアレルギー反応がある可能性があります。使用開始後3週間は刺激が極めて強く、4～6週間後には改善されるはずです。その他、アレルギーや副反応の兆候として、皮むけ、敏感、乾燥などが考えられます。喉の締め付け感、息切れ、喘ぎ、血圧低下、失神など、重度のアレルギー反応の兆候が現れた場合は、すぐに救急車を呼んでください。

4. 4 指示された方法でのみ使用すること。過酸化ベンゾイルを含む市販の製品を使用する場合は、必ずラベルに記載されているすべての説明に従って使用してください。処方箋で薬を入手した場合は、医療従事者の指示に従って過酸化ベンゾイル製剤を使用することが重要です。

5. 5 他の製品への曝露を制限する。重症のにきびでは、過酸化ベンゾイルは、トレチノインと同様に、外用または経口の抗生物質と組み合わせて使用されることがよくあります。ただし、過酸化ベンゾイルと他の刺激物や過酸化ベンゾイルを含む他のスキンケア製品を併用したり、過酸化ベンゾイルを塗布した部分を過度に日光に当てたりすると、皮膚刺激のリスクが高くなることに注意が必要です。ニキビ治療における過酸化水素製品の有効性を効果的に測定するために、他の刺激物への曝露が制限されていることを確認すること。他のスキンケア製品と過酸化ベンゾイルを併用した場合の副作用は、真のアレルギー反応の場合に見られるものと同様である。

第2部 第5回：製品のテスト

1. 1清潔な肌に過酸化ベンゾイルを塗布します。過酸化水素の洗顔料を使用しない限り、過酸化水素を塗布する前に、皮膚を洗って乾かしてください。塗布する前に手を清潔にし、塗布後すぐに手を洗ってください。

2. 2 少量ずつ塗布する。過酸化水素を含む製品は、患部にたっぷりと塗布する前に少量ずつテストすることが非常に重要です。そのためには、適量をニキビに悩む肌の部位に塗布します。皮膚への刺激を最小限にするため、2～5％など、できるだけ低い濃度から始めてください。過酸化水素が口、鼻、壊れた皮膚に入らないように注意してください。目の周りや唇には使用しないでください。過酸化ベンゾイルは外用薬なので、鼻、口、目などの粘膜に触れないようにしてください。過酸化ベンゾイルが目や口、切れた皮膚に入った場合は、水で患部を洗い流してください。

3. 3 過酸化ベンゾイル製剤の効果をモニタリングする。過酸化水素製剤を患部に少量塗布した後、アレルギー反応の徴候がないかどうか観察してください。なお、初回使用時には、若干の赤み、ピリピリ感、ヒリヒリ感があることが予想されます。夜に使用すると、朝までに赤みが目立たなくなるはずです。刺激が続くようなら、一晩使用してください。副作用（敏感肌、過度の乾燥、剥離）がなく、良好な結果が得られている場合は、医師または製品パッケージに記載されている指示通りに過酸化ベンゾイル製品の使用を続けてください。まれに、より重篤なアレルギー反応が起こることがあります。過度の腫れや呼吸困難が生じた場合は、直ちに使用を中止し、医療従事者に連絡してください。

4. 4.使用を中止する。過酸化ベンゾイル製品を使用して、アレルギー症状が出始めたら、すぐに使用を中止してください。最初は多少の刺激があるのが普通ですが、何か問題があれば、医師に相談することを忘れないでください。

5. 5 残った製品は、常温の水で洗い流してください。肌から製品が完全に洗い流されるまで、数回すすいでください。目、鼻、口などに水がかからないようにしてください。石鹸を使うと、さらに肌を刺激する可能性があるので、使わないでください。ゴシゴシこすらず、やさしく洗い流し、肌をさすります。

6. 6 水気を拭き取る。肌が乾燥すると、さらに炎症を起こす可能性があるので、パッティングはしないでください。タオルを使ってもいいですが、清潔なTシャツなどの柔らかい布の方が肌に優しいかもしれません。コットンの使用は、繊維が肌に残る可能性があるため、避けてください。

7. 7 優しいオールナチュラルなモイスチャライザーを塗る。ほとんどの場合、オールナチュラルな保湿剤を使用することで、肌へのさらなる刺激を防ぐことができます。敏感肌の方や無香料のものがよいかもしれませんが、お医者さんに相談するのが賢明です。敏感肌用」「無香料」と表示されている製品でも、過酸化ベンゾイルと相互作用する場合があります。ヴァージンココナッツオイルは、マイルドな保湿剤としてよく使われています。

8. 8 過酸化ベンゾイルは再塗布しないでください。過酸化水素の製品は、医師に相談するまでは、炎症を起こしている肌や、すでに保湿されている肌には使い続けないでください。

Part 3 Part 5：皮膚刺激物質への曝露の制限

1. 1 他の有効成分を含む製品を使用しないでください。スキンケア製品にはさまざまな有効成分が含まれていますが、その多くは過酸化ベンゾイルと負の反応を起こす可能性があります。このため、スキンケア製品の混合による悪影響を避けるため、過酸化ベンゾイルで治療している部位には、他のスキンケア製品を塗布しないでください。すべてのスキンケア製品について、ラベルを読み、有効成分を確認するようにしましょう。レゾルシノール、サリチル酸、硫黄、トレチノインなどの皮膚剥離剤が含まれている製品を探してみてください。過酸化水素を使用する場合は、これらの製品を避ける必要があります。過酸化ベンゾイルと相互作用のある他の製品には、イソトレチノイン（アキュテイン）、ダプソン、石灰、染毛剤または脱毛剤、収斂剤、アルコールを含むシェービングクリームやアフターシェーブローションが含まれます。過酸化ベンゾイルと併用できる他の製品については、医療従事者に確認してください。トレチノインは、重度のにきびの治療のために過酸化ベンゾイルと併用されることがありますが、相互作用を最小限に抑えながら2つの製品を使用する方法について、医師から指導を受けることができます。

2. 2.過酸化ベンゾイル製品の「二重使用」を避ける。過酸化ベンゾイルを代替有効成分として含むスキンケア製品の使用を避けることに加え、過酸化ベンゾイルが含まれる他の製品の使用も避ける必要があります。過酸化水素を含む薬を複数回使用すると、過酸化水素を患部に使いすぎたというだけで、皮膚に悪い反応が出ることがあります。

3. 3 日光浴を控える。できるだけ日光を避け、常にSPF30以上の広域波長域の日焼け止めを使用してください。つばの広い帽子をかぶって、さらに肌を保護しましょう。日焼け止めや太陽灯の使用は避ける。日焼けをした場合は、医師の指示がない限り、過酸化水素を使用しないでください。日焼け止めを使うことで、過酸化ベンゾイルを使用した部分の肌が黒くなるのを防ぐことができます。

第4部 第5部 医療従事者への相談窓口

1. 1 過酸化ベンゾイルがあなたに適しているかどうか、医師または看護師と相談してください。ニキビの種類によって、治療法の種類を決定します。過酸化水素の使用による効果、リスク、副作用の可能性については、医師にお尋ねください。代替療法について疑問がある場合は、そのリストを書き出し、それを持って医師の診察を受けましょう。

2. 2.服用中の薬があれば相談する。他に服用している薬（サプリメント、ビタミン剤、市販のものを含む）は、薬物相互作用を引き起こす可能性があります。その他、医師と相談したいこととしては、次のようなことが考えられます。使用している他のクリーム（処方薬や市販のもの）、この薬の異なる形態（ローション、洗顔料など）、どの薬が最も適しているか 過酸化ベンゾイルの濃度、最低量から始めてよいか（刺激の可能性を最小限にするため）。

3. 3 過去にかかったことのある皮膚疾患について、医師に伝えてください。湿疹、皮膚炎、皮膚の損傷や出血、その他の刺激性の症状が含まれる場合があります。過酸化ベンゾイルはあくまでも外用薬であり、皮膚が破れていたり、傷口が開いていたりすると、体内に侵入してしまいます。また、過酸化ベンゾイルは、湿疹などの症状を悪化させることがあります。

4. 4 過去に過酸化ベンゾイルに対してアレルギー反応を起こしたことがある人は、医師にその旨を伝えてください。過去に過酸化ベンゾイル製品でアレルギー反応や強い刺激を受けたことがある人は、過酸化ベンゾイルの使用を控えた方がよいでしょう。しかし、他にもいくつかのニキビ薬や治療法がありますので、希望を失わないようにしてください。他の選択肢について、医師に相談してください。

5. 5.相互作用の可能性については、医師にお尋ねください。過酸化ベンゾイルは、ローション、化粧品、洗顔料、香水、その他肌に触れる可能性のある薬剤と相互作用する可能性があります。シェービングクリームやアストリンゼントなどの製品を使用すると、過酸化水素の治療がより刺激的になることがありますので、使用する前に医師に相談してください。

6. 6 妊娠中または授乳中である場合、あるいは妊娠または授乳を予定している場合は、医師に伝えてください。過酸化水素が妊娠中や授乳中の使用に安全でないかどうかは明らかではないので、医師に尋ねることが重要です。また、必ず産婦人科医に相談してください。

7. 7 この製品を使用するときは、医師または看護師に相談してください。重大な副作用がある場合、または治療がうまくいかないと思われる場合は、用量を調節するか、使用を中止する必要があります。この記事の情報は、過酸化水素療法について十分な情報を得た上で判断し、刺激の可能性を最小限に抑えることを目的としていますが、医学的なアドバイスの代わりになるものではありません。

Part 5 第五回 代替療法を探す

1. 1 自分にはどんな選択肢があるのかを知る。過酸化ベンゾイルは、数多くあるニキビ治療薬の一つです。過酸化ベンゾイルは、軽度から中等度のにきびの治療に使用されます。その他、医師（通常は皮膚科医）から推奨または処方されるにきび治療薬には、サリチル酸、クリンダマイシン、ドキシサイクリン、エリスロマイシン、テトラサイクリンなどがあります。レチノイン酸（例：Retin-A）またはDapsoneなどの外用薬 経口避妊薬（女性用）または抗アンドロゲン薬（男性用）などのホルモンを制御するための外用または経口抗生物質 Isotretinoin（通常、にきびの最も深刻なケースに使用されます。）

2. 2 代替療法を検討する。すべてのニキビ治療が内服薬や外用薬の形をとるわけではありません。皮膚科で行われている代替療法を調べてみるのもよいでしょう。光治療、レーザー治療、ケミカルピーリング、ホワイトヘッドやブラックヘッドの摘出、ステロイド注射などです。

3. 3 ストレスを軽減する。完全には解明されていませんが、ストレス、コルチゾールとニキビの増加には関係があることが知られています。運動、瞑想、自然の中で過ごすなど、ストレスに対処する前向きな方法を学ぶ。ストレス解消を日課にする。

4. 4 食生活を調整する。食事とニキビの関係については、皮膚科医の間でも賛否両論ありますが、一部の研究者は、食事の調整（特に低血糖食の採用）が有効であることを発見しています。

5. 5 天然のサプリメントを利用する。亜鉛、アロエベラ、ティーツリーオイルなど、皮膚科医からは疑問視されることが多いものの、従来のニキビ治療の代替・追加治療として試されている製品もあります。

6. 6 組み合わせ治療を模索する。中等度から重度のニキビに対しては、ほとんどの皮膚科医が外用薬と内服薬を組み合わせた組み合わせ治療を推奨している。

• 過酸化ベンゾイルが髪や色のついた布に触れないようにしてください。過酸化ベンゾイルは、髪や色つきの布地を漂白します。生地と接触する前に完全に乾燥させることで、問題を最小限に抑えることができます。
• 過酸化水素製品は適切に保管すること。過酸化水素製品を元の包装に入れ、極端に低温または高温の環境での保管を避けること。
• 過酸化ベンゾイル製品を子供や動物に触れさせず、責任ある方法で廃棄してください。