第1部/第4部：学校を通して

1. 1 教育計画を立てる。高校生のうちから、整形外科医になるための計画を立てることができます。実は、計画を立てるのは早ければ早いほどいいのです。学校の授業には高い適性が必要で、テストの良さ、勉強方法の良さ、学習の速さが求められます。一流大学に合格するために、成績優秀、テストスコア優秀、社会奉仕活動、クラブや組織など、高校での良い履歴書を維持することを計画する。大学入学願書には、非の打ちどころのない入学小論文、大学で役立つ個人的な特性（リーダーシップなど）の証拠、教師からの推薦状も含める必要があります。高校で履修する整形外科に最も直接関連する科目には、生 物学、解剖生理学、化学、およびこれらの科目のアドバンスト・ プレースメント（AP）版が含まれる場合がある。

2. 2.強い学習習慣を身につける。高校や大学では、良い学習習慣を身につけるために最善を尽くしてください。これらの習慣は、医学部、研修医時代、そして独立開業後の成功の鍵となります。整形外科医は、学習管理、自己管理、記憶力、整理整頓、集中力など の面で強いスキルを備えている必要があります。

3. 3 指先の器用さを身につける。外科医は皆、機械的な能力を示す必要があり、特に手と指の使い方が上手であることが必要です。手術は繊細な技術であり、特に背骨に行う場合は注意が必要です。整形外科医は、指の協調性に優れていることが必要です。トランプ、裁縫、ギター、アクセサリー作りなど。また、整形外科医は、手術を成功させるために、優れた3Dビジュアライゼーションのスキルを身につける必要があります。絵画やデッサン、あるいはテレビゲームなどの練習をすることで、こうした空間能力を身につけることができます。整形外科医はまた、スポーツを楽しみ、陸上競技でリーダーシップを発揮する、非常に活動的な人々であることが一般的です。

4. 4 4 年間の学部課程を修了すること。高校卒業後の整体師の第一歩は、良い学部への進学である。整形外科医は、生物学、医学部進学課程、またはその関連 分野を専攻する必要があります。これらの分野で理学士号を取得した後、外科医を目指す人は、医学部を目指すことができます。良い学部に入るには高校の履歴書が必要なように、医学部に入るには大学の履歴書が必要で、しかも総合的なものでなければなりません。医学部に出願するためには、学部生はMCATという標準的な入学試験を受け、医学部の厳しさに耐えられることを証明しなければなりません。

5. 5 医学部の4年間を修了すること。生物学や医学部進学課程、またはそれに類する分野で学士号を取得し、MCATで高得点を取った後、次のステップとして医学部への進学を目指します。この4年間の大学院医学部で、D.O.（Doctor of Osteopathic Medicine）またはM.D.（Doctor of Medicine）の学位を取得することになるのです。ここで高い成績と実力を維持し、レジデンシーを獲得すること。レジデントプログラムは毎年約650件しかなく、非常に競争の激しい分野です。

6. 6 5年間のレジデントを行う。整形外科医のトレーニングで最も重要なのはレジデンシーで、5年間、整形外科の診療に特化した研修を受ける必要があります。現在、ほとんどのレジデント研修は、4年間の整形外科研修の後、1年間の一般内科研修で構成されています。一般内科の研修の最終学年は、一般外科、内科、小児科のいずれかを選択することができる。中には、3年間の整形外科研修と2年間の一般医研修のみで、より一般的な研修を必要とする研修医もいます。

第2回/全4回：認証取得

1. 1 ライセンス試験の勉強をする。レジデントを修了すると、オステオパスとしての免許と外科医の免許を取得することができるようになります。最終的に取得すべき資格は、開業2年後に申請できる整体師試験に合格することです。この試験は、通常、学生がまだ研修医である間に受けるもので、筆記試験と口頭試験の2つのパートから成ります。

2. 2 医師免許試験に合格すること。オステオパシー医が合法的に医療行為を行うためには、米国医師免許試験（USMLE）および/または包括的オステオパシー医師免許試験（COMLEX）を受ける必要があります。試験は、知識、概念、原理など、医師としての能力を評価する3つのステップで構成されています。各ステップごとに受験料が異なり、異なるセクションはそれぞれ70ドル、600ドル、1275ドルとなっています。これは、すべての医師が受けなければならない一般的な免許試験です。

3. 3 ボード認定試験に合格すること。整形外科専門医として認可されるには、外科系研修医は、 米国整形外科学会（ABOS）および／または米国整形外科学会 （AOBOS）の試験にも合格しなければなりません。これらの試験により、米国における整形外科医の安全な手術が確保されています。この試験はMOC（Maintenance of Certification）と呼ばれ、4つのパートから構成されています。受験料は1,000ドル以上、延滞料は350ドル。この検査は7～10年ごとに受け直す必要があります。

第3回/第4回：身近な分野での取り組み

1. 1 手術を受ける頻度を把握する。整形外科医の職務は、通常、実際の手術と、怪我や病気の手術以外のメンテナンスに分けられます。通常は半々なので、手術に熱中して常に手術室にいたいという人でも、半分は医局にいることを覚悟したほうがいいでしょう。整形外科医は通常、怪我によって生じた骨、関節、腱、皮膚、神経、靭帯、筋肉などの損傷を修復するための手術を行います。

2. 2 手術をしない患者をケアする方法を知っている。整形外科医の患者の半数は手術を必要としないため、整形外科医は手術をせずに患者の身体をケアすることに精通している必要があります。手術と同じように、筋骨格系の怪我をリハビリテーションの手法で治療することができるはずです。また、筋骨格系の問題を治療するために、医学的な知識と物理的な方法を用いる必要があります。

3. 3 他の医師との連携。整形外科医は、他の医師と協力して、さまざまな種類の疾患を治療することが多い。実際、整形外科医が扱う疾患は多岐にわたるため、身体に関する知識も非常に豊富です。そのため、レジデント・プログラムでは、整形外科専門医の仕事に加え、少なくとも1年間は一般医学の勉強をすることが要求されます。整形外科医は、プライマリーケア医や筋骨格系の訴えを持つ患者の相談役を務めることも多い。整形外科医は、骨折、捻挫、靭帯の断裂、足の変形、手足の指の異常、骨腫瘍など、さまざまな症状を治療できなければならないのです。また、整形外科医は、関節を人工関節に置き換える「人工関節全置換術」を行うことができます。

4. 4 専門職の要件について常に最新の情報を入手すること。整形外科医は、免許を取得して開業した後も、医学の分野に対する知識を持ち続けなければなりません。現在の医療技術に精通し、医療倫理に精通し、薬理学や生理学の最新の知識を持っていることが必要です。これは、患者さんの責任において学会やトレーニングコースに参加することを意味する場合もあります。7～10年ごとにABOSまたはAOBOSの再認定を受ける必要がある。

5. 5 求人の伸びと給与の予測を知ることができる。この分野の成長の見込みと整形外科医の給与は、将来の医師にとって有望である。外科分野全体では、2016年から2026年にかけて15％の成長が見込まれており、これは平均よりもはるかに速いスピードです。2016年、米国における外科医全体の年収中央値は20万8,000ドルでした。整形外科医の平均給与は、通常約535,668米ドルである。

Part 4 第4回：仕事を探す

1. 1 病院に勤務する。現在、整形外科医のうち病院に常勤しているのは約8%ですが、この数は今後増加すると予想されています。病院勤務は、労働時間が予測でき、自分の診療所を管理するストレスから解放されたい外科医に適しています。しかし、病院で働くということは、自分のスケジュールや行動が病院に左右されるということです。

2. 2 独立開業する。現在、整形外科医の約2割が開業しており、病院勤務の8％を大きく上回っています。プライベート・ソロ・プラクティスは、自分の名を上げたい、自分のスケジュールを自由に決めたい、ペーパーワークを気にしない外科医に最適です。ソロになるということは、基本的に小さなビジネスを営むということですから、ビジネスマインドも必要です。

3. 3 オステオパシーグループの一員になること。オステオパスの大多数（42％）は個人開業で、オステオパシーグループの一員として、または複数の専門分野のグループの一員として働いていることになります。整骨院グループに所属することで、他の外科医と診療管理を分担したり、シフトをカバーしてくれる人を探したりすることができます。同じ専門分野の外科医のグループに入ることのデメリットは、自分の名前を強く打ち出せる可能性が低くなることです。

4. 4は、マルチスペシャリティチームの一員として活動しています。整形外科医の中には、脊椎、スポーツ医学、股関節の外科医など、整形外科の他の専門分野を提供する診療所に加わる人もいる。マルチスペシャリティオフィスは、外科医に多くの報酬を支払う傾向があります。例えば、2009年、複数専門医グループの整形外科脊椎外科医の給与は622,000ドル以上、一方、単一専門医グループの医師の給与は約605,000ドルであった。

• 整形外科医の多くは、医学部で教えたり、研修医を指導したりと、教育に携わっています。
• 上記のステップは、米国でオステオパシー医になる方法に関するものですが、基本的なプロセスは、ほとんどの国で同じです。例えば英国では、研修を終えた医師が整形外科を専門とする場合、2年間のファンデーションコースに参加し、その後、高等研修プログラムへの入学を選択することができます。オーストラリアでは、博士課程の学生は、外科や整形外科の研修を行うレジデント・プログラムを見つけることで、外科の専門分野に入ることを選択することができます。
• 整形外科医の需要は、人口の高齢化と医療技術の進歩に影響を受けています。