アプローチ1 アプローチ1/3：大切な人の医療ニーズを管理する

1. 1 根本的な原因を特定する。ビリルビンは、通常、体内のビリルビンの蓄積により、オレンジがかった黄色に見えるようになります。医師は、身体検査と血液検査を行い、あなたの大切な人の黄疸の原因を突き止めます。新生児の黄疸は一般的で治療も簡単ですが、成人の場合、重大な病気のサインである可能性があります。主な原因は、アルコールによる肝臓疾患、アセトアミノフェン（タイレノール）、ペニシリン、避妊薬、ステロイドなどの薬物による肝臓障害、娯楽薬、貧しい食事、肝炎などのウイルス感染です。その他の原因としては、胆石、胆管閉塞、肝臓がん、胆嚢がん、膵臓がんなどが挙げられます。

2. 2 治療方法について、医師と相談する。黄疸の正しい治療法は、黄疸の原因となっている病状によって異なります。適切な治療法、リスク、副作用の可能性、基礎疾患の緊急性などについて、医師に説明してもらいましょう。大切な人が、医師から提供された情報を理解できるようにする。肝臓病の治療には、食生活の改善、処方された薬の服用、肝不全の場合は移植などがあります。B型肝炎やC型肝炎などの肝感染症には、抗ウイルス薬が必要です。もし、あなたの愛する人の黄疸が胆石や胆管の閉塞によって引き起こされている場合、医師は胆嚢の手術を勧めるかもしれません。がんの治療には、手術、化学療法、放射線療法などがあります。

3. 3 大切な人の診療予約や処置に行く。受診に不安を感じている場合は、精神的なサポートを行い、安心させる。手術、化学療法、放射線治療が必要な場合は、送り迎えをする。傷の手当てや化学療法・放射線療法からの回復を助ける必要がある場合は、医師の指示に従ってください。ストレスが多いのはわかるし、お医者さんに行くことやこの病気の治療が不安なのもわかるよ」と伝えてください。これは難しいことですが、あなたは一人ではありません。私はあなたを応援しています。"私たちはこれを乗り切ることができます。.

4. 4 状態と治療計画を理解させる。症状の治療には、多くの情報が必要です。大切な人と医療従事者の間に立って仲介する。大切な人に病状や治療法をわかりやすく説明するために、主治医に協力してもらいましょう。大切な人が高齢者の場合、自分の健康について理解し、判断できるようにすることが特に重要です。

5. 5 かゆみや痛みを和らげる薬については、医師にお尋ねください。大切な人が経験している副作用について尋ね、解決策を医師と相談してください。大切な人が、医師に相談せずに薬を服用しないように注意してください。主治医は、これ以上肝臓に負担をかけない薬や、他の薬との相性が悪い薬を勧めてくれます。通常、黄疸とともに皮膚のかゆみや炎症が現れ、肝臓の障害により腹痛が起こることもあります。ハースストーンローションや入浴剤が有効な場合がありますが、まずは患者さんの主治医にご相談ください。治療による副作用は様々ですが、痛み、吐き気や嘔吐、食欲不振、衰弱、便秘、下痢、脱毛、免疫力の低下などが考えられます。

アプローチ2 アプローチ2/3：健康的な食生活を送るための支援

1. 1 大切な人の食事の必要性を医療従事者に相談する。癌に伴う黄疸に対する食事障害または治療のいずれか。管理栄養士や大切な人の主治医に、具体的な食事療法を勧めてもらいましょう。例えば、肝臓に良い食事は、塩分の摂取を減らし、炭水化物を多くし、タンパク質の摂取を減らすことです。また、肝損傷やがんの場合は、十分な栄養を摂取するために栄養補助食品の摂取が必要となることもあります。膵臓癌の場合は、食物の消化を助ける酵素のサプリメントが必要な場合があります。

2. 2.食べたがらないときは、スムージーやおやつ、小腹が空いたときなどにも試してみてください。食欲不振は、肝臓病、肝炎、がん治療などの副作用としてよく見られます。食べることが難しい場合は、牛乳やヨーグルト、果物、野菜でスムージーを作ってあげるとよいでしょう。2～3回の大食よりは、1日を通して間食や小食をすることが多いかもしれません。いろいろな食べ物や新しいレシピを試してみて、大切な人が食欲をそそられるような選択肢を探してみてください。管理栄養士や医師に、おすすめのスムージーや食事のレシピを聞いてみましょう。健康状態によっては、特定の食品を避ける必要があります。グレープフルーツは多くの薬の効果を阻害する可能性があるため、患者さんに与えるのは必ず避けてください。

3. 3 栄養補助食品については、医師や栄養士に相談してください。大切な人の食事について医療機関に相談し、栄養補助食品についてアドバイスをもらう。肝臓の障害やがん治療により、体内の栄養素の処理能力が制限されることがあります。食欲不振は、栄養不足のリスクも高めます。医療機関は、毎日のマルチビタミンの摂取や、肝臓疾患用のB複合体など特定のサプリメントの摂取を勧めるかもしれません。

4. 4.大切な人が肝障害の場合は、塩分の摂取を控えるようにしましょう。摂取量を1500mg以下にするか、医療従事者が推奨する量に減らす。あなたやあなたの大切な人が料理をするとき、塩の代わりに乾燥ハーブや生ハーブを使ってください。塩分の多いものを間食したり、普段の食事に塩分を加えたりしないように、できる限りの配慮をしましょう。塩分過多は肝障害を悪化させる。缶詰や冷凍パック食品などの加工食品には、ナトリウムが多く含まれているので、これらを避けるとよいでしょう。大切な人にパッケージされた食品を提供する前に、ラベルをチェックしましょう。また、ミセスなどの代用塩の使用も検討するとよいでしょう。パンチ

アプローチ3 アプローチ3/3：心の支えになること

1. 1 大切な人が日課を守れるようにする。大切な人の平常心を保つようにする。もし可能であれば、仕事に行く、社交行事に参加する、買い物に行くなど、日常生活に必要なことを手助けしてあげてください。

2. 2 外見の変化は一時的なものであることを再認識させる。肌や目が黄色くなることや、治療による身体的な影響に不安を感じることがあります。このような身体的な変化にかかわらず、同じ人間であることを伝えてください。身体的な変化に対処するのは難しいが、自分の状態を治療することは副作用に見合う価値があることを思い出してください。

3. 3 具体的な状況を知るために、支援団体につなげる。インターネットや医療機関に問い合わせて、地域の支援団体を探す。同じような状況を経験した人と話すことで、不安や恐怖、抑うつに対処することができます。

4. 4 必要であれば、飲酒や薬物乱用をやめるよう手助けをする。黄疸がアルコールや薬物の乱用と関係している場合は、禁煙を勧める。主治医は、リハビリテーションプログラムやカウンセラーなどのリソースを紹介することができます。あなたがどれだけ相手のことを気にかけているか、どれだけ心配しているかを伝えましょう。肝障害は生命を脅かす可能性があることを再認識させる。健康状態を悪化させないために、すぐに薬物をやめ、飲酒をやめる必要があることを伝える。

• 介護することは大変なことです。疲れをためないためには、自分の体を大切にすることを忘れないでください。十分な睡眠、活動、健康的な食生活を心がけましょう。
• 助けが必要な場合は、レスパイトケア、経済的支援、精神的支援を提供する地域団体に連絡しましょう。