第1回 全3回 熱の症状を確認する

1. 1 人の額や首筋を触る。体温計がない場合、発熱を確認する最も一般的な方法は、患者の額や首を触って、いつもより熱いと感じるかどうかを確認することです。手のひらの皮膚は他の部分ほど敏感ではないので、手の甲を使う。手や足を触って発熱を確認することは、体温が高くても冷たく感じることがあるのでやめましょう。これは、何かが間違っているかどうかを判断する最初のステップであり、誰かが危険なほど高熱を出しているかどうかを正確に知ることはできないことを覚えておいてください。高熱のときに肌がひんやりと湿った感じになることもあれば、熱はなくてもとても熱く感じることもあります。暑すぎず寒すぎない室内で、運動して汗をかいた直後には確認しないようにしましょう。

2. 2 患者の皮膚が紅潮していないか、赤くなっていないか確認する。発熱すると、通常、頬や顔の皮膚が赤くなる。ただし、肌の色が濃い人の場合は、気づきにくいかもしれません。

3. 3 無気力な人は要注意。発熱は通常、動きが鈍い、言葉が遅い、ベッドから起き上がれないなどの眠気や極度の疲労感を伴います。発熱した子どもは、体がだるい、疲れやすい、外遊びを嫌がる、食欲がないなどの症状を訴えます。

4. 4 痛みを感じるかどうかを患者に尋ねる。体の筋肉や関節の痛みは、しばしば発熱と同時に起こる。頭痛もしばしば発熱と同時に起こる。

5. 5.患者が脱水症状を起こしていないか確認する。熱があると、脱水症状になりやすい。喉がとても渇くか、口が渇くか、患者さんに聞いてみてください。尿が鮮やかな黄色であれば、脱水症状である可能性があり、発熱している可能性もあります。また、通常より濃い尿は、より重度の脱水症状を示しています。

6. 6 患者に吐き気を感じるかどうか尋ねる。発熱やインフルエンザなどの病気では、吐き気が主な症状として現れます。吐き気や嘔吐を感じ、食事のコントロールができない場合は、目を離さないようにしましょう。

7. 7 人が震えているかどうか、汗をかいているかどうかに注目する。体温が上下に変動すると、その場にいる全員が快適に感じていても、本人は震えて寒いと感じることがあります。また、発熱のため、暑いという感覚と寒いという感覚が交互にやってくることもあります。体温が上下に変動すると、周りは快適、あるいは暑いと感じていても、自分は寒くて震えてしまうことがよくあります。

8. 8.熱性けいれんを起こした場合は治療する。熱性けいれんは、子どもが高熱を出す前、またはその最中に起こるけいれんです。お子様が熱性けいれんを起こした場合、特にすぐに回復しないようであれば、医療機関を受診してください。5歳未満の子供の約20人に1人が、ある時期に熱性けいれんを起こすと言われています。お子さまが熱性けいれんを起こすのを見ると動揺しますが、お子さまに後遺症が残ることはありません。熱性けいれんの治療：床の上の清潔な空間や場所に、子どもを横向きに寝かせます。舌を飲み込めないので、発作中は抱っこしたり、口に物を入れたりしないでください。発作が止まってから1-2分後に子供のそばにいてください。子どもが回復したら、回復体位で横向きに寝かせる。

第2部 第3部 発熱の重症度を判定する

1. 1 40℃以上の発熱がある場合は、医療機関を受診してください。体温が高い場合は、主治医の診断を受けましょう。または、38.3°Fの微熱が3日以上続く場合は、医療機関を受診してください。
2. 2 お子様の熱性けいれんが3分以上続くようであれば、すぐに医師の診察を受けてください。これは、より深刻な症状の兆候である可能性があります。救急車を呼び、子どものそばにいて、横向きに回復させる。また、熱性けいれんに嘔吐、硬直、呼吸困難、極度の眠気が伴う場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

3. 3 お子様の症状が続く、または悪化した場合は、医師にご相談ください。36ヶ月未満のお子様で、直腸温が38℃以上ある場合は、臨床的に重要な熱となります。発熱の原因として細菌感染が考えられますので、かかりつけの小児科医にご相談ください。

4. 4 発熱、肩こり、頭痛、発疹などの症状に対する医療処置-これらは、迅速な治療が必要な感染症である髄膜炎の症状である可能性があります。

5. 5 ウイルスや肺炎などの細菌感染の兆候である過敏性、混乱、幻覚が見られる場合は、医師に相談すること。

6. これらは、より深刻な感染症の兆候でもあります。

7. 7 がんやエイズなど他の病気によって免疫力が低下している場合は、医師の診察を受けること。発熱は、免疫系が攻撃されている、あるいは他の合併症や症状が進行しているサインかもしれません。

8. 8 熱を出す可能性のある他の重篤な疾患について、医師と相談してください。発熱は、さまざまな病気が原因で起こります。発熱が、ウイルス性細菌感染症、熱中症や日焼け、関節炎、悪性腫瘍などの兆候である可能性がある場合は、医師に相談してください。ジフテリア、破傷風、百日咳ワクチンなど、一部の抗生物質や降圧剤を含むワクチン

第3回 3/3：家庭でできる熱の対処法

1. 1 体温が103°F（39.4℃）以下で、18歳以上の場合は、自宅で熱の治療をしてください。発熱は、体が治癒または回復しようとする働きであり、ほとんどの発熱は数日後に自然に治まります。熱は適切な治療で下げることができます。水分を十分に摂る。薬を飲む必要はありませんが、服用することで快適性が増す場合があります。パラセタモールやイブプロフェンなど、市販の解熱剤を使用する。症状が3日以上続く場合、および/または、より深刻な症状が出た場合は、医師に連絡してください。

2. 2 重大な症状がない場合は、安静と水分補給で発熱を治療してください。アスピリンAspirin は、ライ症候群Reye's syndrome と呼ばれる症状を引き起こすので、小児および青年は服用しない。発熱が3日以上続く場合、および/または、より重篤な症状が現れる場合は、医師の診察を受けること。

• 生後3ヶ月未満のお子様で、華氏100度（摂氏37.8度）以上の熱がある場合は、医療機関を受診してください。
• なお、家庭での発熱チェックは、体温計で正確に温度を測ることが最も正確です。体温を測るのに最適な場所は、直腸と舌の下、または鼓膜（耳）温度計です。脇の下の温度はあまり正確ではありません。