小細胞肺がんと非小細胞肺がんの大きな違いは、その発生源にあります。小細胞肺がんは神経内分泌細胞による肺がんの一種ですが、非小細胞肺がんは原因がさまざまで、その発生源によって扁平上皮がん、腺がん、大細胞がんの3つに大別されます。カルチノーマとは、医学用語で上皮由来の重度浸潤性癌のことです。

肺がんは、発生率の高い悪性腫瘍の一つであり、毎年世界中で数百万人の死亡者を出しています。喫煙は肺がんの主な危険因子と考えられていますが、それだけが原因ではありません。これらのがんは、小細胞がんと非小細胞がんに大別されます。小細胞癌は神経内分泌細胞に由来するため、様々な腫瘍随伴症候を伴う。非小細胞がんには、扁平上皮がん、腺がん、大細胞がんの3つの主な亜型があります。扁平上皮癌は上皮細胞から、腺癌は腺組織から発生するが、大細胞癌は分化度が低いため起源を特定することができない。

カタログ

1.概要と主な違い 2.小細胞肺がんとは 3.非小細胞肺がんとは 4.小細胞肺がんと非小細胞肺がんの類似点 5.並置制御-小細胞肺がんと非小細胞肺がんの表形式 6.まとめ

小細胞肺癌は何ですか？

小細胞がんは、神経内分泌細胞から発生する肺がんの一種で、通常、肺の中心部に発生し、早期の転移を伴います。

神経内分泌細胞に由来するため、分泌されるホルモンはさまざまです。

非小細胞肺がん（非*全細胞肺がん）は何ですか？

非小細胞がんには、扁平上皮がん、腺がん、大細胞がんなど、大きく分けて3つのタイプがあります。

扁平上皮癌（Squamous Cell Carcinoma

扁平上皮癌は上皮細胞から発生し、ケラチンの産生に関連する。腫瘍は空洞を形成し、しばしば気道閉塞と閉塞後の感染を引き起こすことがある。

腺癌

腺癌は粘液を分泌する腺細胞から発生し、非喫煙者の肺癌の中で最も一般的なタイプです。

図01：非小細胞がん

大細胞癌

大細胞癌は通常、低分化で早期に転移する。

スモールセル (**オールセル)と非*全細胞肺がんの共通点

病因-すべてのタイプの肺がんには共通の原因があり、次のようなものがある。

• スモーキング
• 放射線被曝
• アスベスト
• 芳香族炭化水素
• ヒ素などの化学物質への暴露

また、免疫不全や慢性肺疾患などの宿主因子も、肺がんの2つの危険因子として特定されています。

臨床的特徴 - 肺がんにはさまざまな種類がありますが、臨床症状はすべて似ています。

• 局所的な広がりによる症状 - 咳、呼吸困難、喀血、胸痛、嗄声、胸部感染症の再発、胸水貯留
• 転移による症状 全身性そう痒症、黄疸、出血性症状、難治性背部痛、最近の発作、早朝頭痛。

検査-肺がん診断のために以下の検査が行われた。

• 胸部X線
• コンピュータ断層撮影
• 磁気共鳴画像
• ペット
• 気管支鏡検査
• 気管支内超音波検査

肺がんの治療法 - 肺がんの初期段階では、やはり手術が最も効果的な治療法です。また、早期の肺がんには放射線治療が有効であることが証明されています。緩和ケアは、進行した悪性腫瘍や手術に適さない場合に検討されます。

スモールセル (**オールセル)と非*全細胞肺がんの違い

小細胞がんは、神経内分泌細胞から発生する肺がんの一種です。一方、非小細胞がんは、その発生部位により、扁平上皮がん、腺がん、大細胞がんに大別される。様々な理由で発生します。これが小細胞肺癌と非小細胞肺癌の大きな違いです。

小細胞肺癌と非小細胞肺癌のもう一つの違いは、小細胞癌は通常、腫瘍随伴症状を伴うということである。一方、非小細胞がんでは、腫瘍随伴症状が現れることはほとんどありません。

概要 - スモールセル (**オールセル) vs. 非*全細胞肺がん

肺がんは、主に小細胞がんと大細胞がんに分けられる。非小細胞がんには、扁平上皮がん、腺がん、大細胞がんなどの3つの亜型があります。小細胞癌は、神経内分泌細胞に由来する。扁平上皮癌は上皮細胞から、腺癌は腺組織から発生するが、大細胞癌は分化度が低いため起源を特定することができない。以上が、これら2つの肺がんグループの主な違いです。

引用

1 Kumar, Parvin J. and Michael L. Clark.クマール・アンド・クラーク・クリニカル・メディスンEdinburgh: W.B. Saunders, 2012.プリントする。ジャズ8